анонимно, мужчина, 3 года
Ребенок перенес VEB год назад, в течении года инфекционист контролировала антитела в крови, прописывала курсы лечения разными препаратами. На сегодня состояние таково- анализы IGG к капсидному АГ 34 ед, IGM 1,86 ( более 1,1 положительно) , ДНК в крови и слюне не обнаруживается, нужно ли продолжать лечение?
Отвечает Сурнина Лариса Геннадьевна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, Вы не уточнили Ig M в течении года исчезали из крови или нет - это острофазные антитела и если их наличие в крови постоянно, то требуется сделать иммунограмму и проводить коррекцию иммунитета. Активность вируса нужно проверять по количественному определению вируса в крови (ПЦР количественный на ВЭБ), если количество копий более 10 в 3 степени, требуется проведение противовирусной терапии.
анонимно
Igm не проверяли с момента первичного обаружения.Днк ВЭБ в крови методом ПЦР не обнаружено, как и в слюне.
Сделали иммунограмму
показатель норма
Иммуноглобулин M 0.64 г/л 0.4 - 2
Иммуноглобулин G 8.2 г/л 5.4 - 14.2
Иммуноглобулин A ! 0.42 г/л 0.52 - 2.2
C3 компонента 1.32 г/л 0.9 - 1.8
комплемента
C4 компонента 0.18 г/л 0.1 - 0.4
комплемента
____________________________________________________________
Заключение:
Снижение функциональной активности нейтрофилов по данным
НСТ-теста
Снижение относительного содержания NK-клеток
Снижение уровня IgA
Сурнина Лариса Геннадьевна
Здравствуйте! грубых отклонений по иммунограмме нет, отклонения связаны с перенесенной инфекцией. Если клинических проявлений нет, ребенок не является частоболеющим лечение можно не проводить. В период повышенной сезонной заболеваемости коррекцию иммунитета проводить нужно. Варианты иммунокоррекции обсудите с педиатром.
Ответ опубликован 20 июня 2017