анонимно, женщина, 29 лет
Добрый день уважаемые доктора!
Подскажите пожалуйста по моей проблеме. Ребёнку три месяца. На щеках, и гениталиях появилась огромная сыпь. Получали лечение мексидол инъекции, пантогам, цинаризин, дюфалак, Д3, после чего моча приобрела небольшой бледно-оранжевый оттенок и ярко выраженный запах. Питание и подгузники не меняли. В дневное время стараемся лежать без подгузников. Мазала цинковой мазью, Д-пантенолом, маслом подсолн стерилизованным. Ничего не помогает. Ранее были небольшие высыпания, но не критично, помогали вышеописанные средства. Подобная сыпь была при приеме антибиотиков в возрасте 15 дней. После был назначен Бифиформ. Сыпь и покраснения были не такие огромные.
Подскажите пожалуйста, что могло вызвать такую жуткую сыпь?Что предпринять в данной ситуации? Назначили Супрастин 1/4 три раза в день, правильно ли это? Выпили только 1 раз пока, результата не обнаружено. Есть подозрения на нарушение микрофлоры, дисбактериоз или условно-патогенные бактерии. Какие анализы необходимо сдать и как обследовать?
С уважением, Наталья!
Заранее благодарна за любую помощь!
Отвечает Корсакова Елена Сергеевна
врач-провизор
Добрый день! Дело не в подгузниках и вообще не в наружных средствах. Проблема идет изнутри и вызывает такие высыпания зачастую патогенная микрофлора в кишечнике (либо молочный белок в питании мамы или смеси, он может стимулировать размножение этой микрофлоры). Раз высыпания были всегда, то очевидно, что просто на фоне приема лекарств эта микрофлора особенно активизировалась, что и усилило высыпания. Это может быть стафилококк или другая агрессивная бактерия, одними пробиотиками ее трудно вытеснить, нужны еще и антибиоктобные средства, диета мамы или смена смеси.
Нужно сдать кал на дисбактероиз (кал на посев), чтобы наверняка это выяснить.
Здоровья Вам!
анонимно
Доброе утро!
Елена Сергеевна, спасибо большое за ответ и уделенное время!
Питание ребёнка осуществляется путём ИВ.
К сожалению, педиатр в нашей поликлинике не заинтересован в лечении моего ребёнка и на все мои вопросы отвечает: "Всё нормально, успокойтесь", "Это всё из-за подгузников" и т.д.
Сдавали мазки и копрограмму, там отмечались некие бактерии и повышение лейкоцитов ( к сожалению не было возможности лично посмотреть), но доктор сказал, что всё в норме.
Тем не менее, проблемы очевидны всем специалистам, осматривающим моего ребёнка. Еще у ребёнка запоры с полутора месяцев, назначен Дюфалак. Кал периодически приобретает слегка зеленоватый оттенок.
Будьте так любезны, напишите подробно, какие анализы нужно сдать и как правильно они называются.
Прошу прощения, что пришлось негативно отозваться о Вашей коллеге!
Заранее благодарна!
Корсакова Елена Сергеевна
Спасибо и Вам за добрые слова) Дело в том, что многие врачи не считают коррекцию микрофлоры у детей до года необходимостью, так как в это время идет естественное заселение кишечника микрофлорой и не нужно туда вмешиваться. Однако, если это нарушение вызывает проблемы с кожей, кишечником вмешиваться и корректировать однозначно нужно.
Анализ так и называется - кал на дисбактериоз или Посев кала на условно-патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам.
Зелень в стуле - это уже признак нарушения микрофлоры и роста патогенов в кишечнике, поэтому я думаю, что -то обязательно высеется. Но не переживайте, все корректируется. Здоровья Вам!
