Консультации / Эндокринология

Резкое увеличение ТТГ

Здравствуйте. Планирую беременность. На завтра назначена стимуляция овуляции. Но сегодня получила результаты анализов гормонов от 13.04, которые зашкаливали: ТТГ 14,5 (сегодня же пересдала в другой лаборатории - 15,08). Что могло вызвать такой резкий скачок ТТГ? Анализы до этого были: сентябрь 2016 - ТТГ 8,7, Т4 12,4. Был назначен Л-Тироксин 50. Ноябрь 2016г - ТТГ 5,24, Т4 16,6, увеличили дозировку до 75. Февраль 2017 - ТТГ 0,94, Т4 23,56, понизили дозировку до 62,5. Апрель ТТГ 14,5 (15,08), Т4 13,6 (18,24), т.е. растет. Я так понимаю, что вопрос с беременностью придется отложить. Какие обследования стоит пройти, чтобы выяснить что пошло не так? 29 лет, вес 52кг. АТ в норме. Гормоны принимаю регулярно, без пропусков, с интервалом до завтрака с запасом. В последние месяцы паралелльно с Л-Тироксином использовала и принимала препараты: Дивигель, Дюфастон, Клостилбегит, Прогинова.
Здравствуйте. Если Прогинову принимали или наносили Дивигель ранее, чем через 4 часа после тироксина, то это могло повлиять - они снижают всасываемость тироксина. Если интервал между препаратами был не менее 4 часов, тогда я бы еще раз подумала над антителами: какие из них сдавали? Да, совершенно верно, с ТТГ 14-15 беременность лучше отложить.
Беременность отложили, нужно выровнить ТТГ. АТ к ТПО последний раз были 1,17 (<30), и до этого 2,97. Да, Дивигель в дозе 2мг применялся практически одновременно с Л-Тироксином. Фемостон также принимать отдельно от Л-Тироксина?
Нужно сдать антитела к ТГ и перенести прием и применение всех остальных препаратов так, чтоб интервал между тироксином и ими был не менее 4 часов. Напоминаю, что интервал между тироксином и завтраком должен быть не менее 30 мин.
Консультация врача-эндокринолога на тему «Резкое увеличение ТТГ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова
Подробности

Эндокринолог.

В 2013г. с отличием окончила лечебный факультет Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И.Пирогова по специальности "Лечебное дело". В 2015 г. окончила клиническую ординатуру в Эндокринологическом научном центре по специальности "Эндокринология".

В сферу профессиональных интересов входят диагностика и лечение различной эндокринной патологии: сахарный диабет; заболевания гипофиза, надпочечников, щитовидной и околощитовидных желез, в том числе во время беременности. 

Задать вопрос
Похожие вопросы
Резкое увеличение коричневых родинок телеангиэктазий и красных сосудистых точек
Добрый день. За прошедшие 2 недели резко выросло количество коричневых родинок на теле. Просто коричневые точки под кожей или близко к поверхности. Также стали видны на груди руках и ногах...
Резкое увеличение веса
После родов сильно увеличился вес. До родов весила 86 кг, во время беременности похудела и сразу после рождения детей(беременность была многоплодная, протекала тяжело, всю беременность медикаментозная терапия: дюфастон, утрожестан, метипред,...
Резко вырос ТТГ и уменьшился Т4 свободный
добрый день! В марте месяце была удалена щитовидная железа из фолликулярной опухоли. Принимаю заместительную терапию Эутирокс 125 мкг. Мой вес 70 кг. Подскажите пожалуйста мою динамику: два месяца назад сдавал...
Резко скачет ТТГ
Добрый день! Мой рост 186, вес 72-74. С 2013 года стоит диагноз гипотериоз(первый ТТГ 7,9), ХАИТ (анти ТПО - 139,4), СТ3-5,04, СТ4-14,63. Было назначено лечение Эутирокс сначала 50(ттг-5,8), потом 75...
Грудное вскармливание и ТТГ
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли отменить прием л тироксина? Ребенку 2 месяца. Кормлю грудью. Малыш не наедается. Прибавка за первый месяц была 400 гр. Сейчас кормлю из двух грудей. Гипотиреоз...
Резкое увеличение ТТГ
Добрый день. Планируем 3-го ребёнка . Два года назад была замершая беременность. Затем обнаружили "горячий" зоб (диаметр 3 см). Удалили правую долю щж. L-тироксин не назначали, гормоны были в норме....
анализи при увеличении щитовидки и лишнем весе(115кг/166см)
здравствуйте, укажите пожалуйта полный список анализов, которые мне необходимо здать, проблемы с щ.з. с 7лет 3я степень гиподинамия. сидела на L-тироксине,с 15и до 17лет мерказолил,витамины А,Е. спирулина. результаты ни там...