Односороннее увеличение миндалины
анонимно, Мужчина, 51 год
Здравствуйте! В мае 2016 г. была лакунарная ангина. Через пол-месяца после улучшения. Увеличилась неб. Миндалина слева. Лечил местно. То уменьшалась. То вновь увеличивалась. С сентября 2016 г. не беспокоила. И внимания я не обращал на горло. 21.03.2017., появилось чувство першения в горле слева. Миндалина снова увеличена. Болей в горле нет. В левом ухе чувтствую дискомфорт, периодический зуд. Местное лечение: мирамистин, хлорофиллипт, на ночь еще йодинол. Динамики нет никакой. Сходил к отолярингологу, но она не определилась с диагонозом и к моему лечению добавила тозилгон. У меня, в связи с односторонним процессом появилась онконастороженность. Вдруг идет неопластический процесс? Помогите, пожалуйста как-то определится.
К вопросу приложено фото
Отвечает Гинькут Виктор Николаевич
отоларинголог
Судя по описанию болезни и представленным снимкам у Вас хронический тонзиллит. Дискомфорт в горле, скорее всего связан с наличием в лакунах левой нёбной миндалины казеозных пробок. После их удаления Ваше самочувствие улучшится.
анонимно
А разве односторонний хр.тонзиллит бывает?! Правая миндалина абсолютно интактна
Процесс двусторонний, но лакуны левой миндалины заполнены патологическим детритом больше.
анонимно
Здравствуйте! Поясните,пожалуйста, а может реагировать неб.миндалина односторонне на больные зубы? У меня в левой верхней 5-ке киста,периодически побаливает зуб.
Нет, такая связь маловероятна.
анонимно
А может стоит сделать биопсию? А то 2 недели лечу местно,размер не уменьшается. Страшно жутко!
В подобной ситуации проведение биопсии оправдано.
анонимно
Сегодня был у ЛОР-онколога. Онкопроцесс в миндалине он исключил
DS: Хр.компенсированный тонзиллит.Хр. субатрофический фарингит.
Спасибо Вам за Ваше участие!!!
анонимно
Здравствуйте! Явления тонзиллита и фарингита уменьшились. Результат мазка из зева: Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам
Выделенная флора
Streptococcus viridans group умеренный рост (10^4 - 10^5)1х10^6 и болееНормальная флора
Выделенная флора
Klebsiella pneumoniae умеренный рост (10^4 - 10^5)менее 1х10^4Условно-патогенная флора
Комментарий
Наличие нормальной микрофлоры в клиническом материале, как правило, не требует санации антибактериальными препаратами.
Чувствительность к антибиотикам*
Вид м/о
Klebsiella pneumoniae
Амикацин (Amikacin) (мм)
21 (S) Чувствителен
Амоксициллин/клавуланат (Amoxicillin/clavulanic acid) (мм)
19 (S) Чувствителен
Ампициллин/сульбактам (Ampicillin/sulbactam) (мм)
16 (S) Чувствителен
Меропенем (Meropenem) (мм)
27 (S) Чувствителен
Цефтриаксон (Ceftriaxone) (мм)
26 (S) Чувствителен
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) (мм)
25 (S) Чувствителен
Подскажите,пожалуйста, дальнейшую тактику. Необходимо ли подключать а/б? Уж очень грозный ряд
Количество высеянных микроорганизмов не критичное. С лечением можно повременить. Лучше понаблюдать за течением воспалительного процесса в горле.
