анонимно, мужчина, 34 года
Добрый день! Около месяца "кружится" голова (не знаю правильно ли подобрал термин, потому что вращения как такового нет, есть ощущение легкой дереализации, такое чувство можно сравнить если стоишь на высокой горе и смотришь вниз или при дежавю). Раньше такие "головокружения" случались, но как-то сами проходили и я не предавал этому особого значения, да и интенсивность была менее выраженной. В лет 14 наблюдался с эпилепсией, приступов с потерей сознания и судорогами было мало, 3 или 4, однако часто были замирания (от секунды до 3х) или судороги конечностей без потери сознания (рывки). В течении 4-5 лет принимал депакин хроно, приступи прекратились и препарат был отменен. В течении примерно 8-9 лет приступов не было, на ЭЭГ признаков эпиактивности нет и по сей день, даже при наличии симптомов, которые развились в последние недели: помимо головокружения появилось онемение макушки головы, которое появляется редко и проходит, небольшие сокращения отдельных мышц, плохой сон, вздрагивание перед отходом ко сну, случается онемение правого уголка рта, как будто что-то осталось от пищи или волос там застрял. На этом фоне появилась апатия и навязчивые мысли что болезнь возвращается, беспокойство. Прошел ЭЭГ - признаки дисфункции срединных структур диэнцефального уровня (по-моему так было написано). На МРТ картина внутренней гидроцефалии (хотя никаких симптомов нет, глазное дно в порядке), единичные случаи очагового поражения в белом веществе головного мозга 1,5-3 мм. Невролог внимания этому не уделил вообще, и поставил диагноз ВСД. Назначили грандаксин, мексидол и тенотен. Пью все это уже почти месяц, но почти ничего не меняется. Относительно ушло чувство страха, появился аппетит, стал лучше спать, но в целом тревога осталась, спать хоть и лучше стал, но засыпаю плохо, рано встаю, если просыпаюсь ночью то плохо засыпаю. Подскажите пожалуйста, что это такое может быть, было ли подобное в Вашей практике, и как Вы от этого лечили? Помогите мне разобраться что со мной происходит и что можно сделать чтобы вылечиться.
Отвечает Олексюк-Нехамес Алла Григорьевна
невролог, нейрофизиолог
здравствуйте, пришлите скан заключения ЭЭГ , и скан заключения МРТ, терапия препаратами -должна продолжаться не менее - 4-6 месяцев. К сожалению, приступы могут в дальнейшем транформироваться. Думаю, поэтому вы не чувствуете субьективно, улучшения. для уточнения диагноза пришлите точный скан ЭЭГ и МРТ.
анонимно
Сканы МРТ и ЭКГ.
Олексюк-Нехамес Алла Григорьевна
все верно у вас обнаружены и очаговые изменения на МРТ головного мозга, это картина дисметаболичекой енцефалопатии головного мозга на фоне злоупотребления алкоголем, и есть и сосудистые изменения, гидроцефалия - очень неблагоприятный признак токсического отека мозга после длительного употребления алкоголя. На ЭЭГ у вас есть очень четкие и довольно яркие проявления признаков : признаки дисфункции срединных структур мозга - крайне неблагоприятный признак. Вам надо длительно лечение - 4-6 месяцев - как минимум, полный отказ от алкоголя.
Ответ опубликован 24 марта 2017