Консультации / Кардиология

Нужно ли держать давление ниже нормального после обширного инфаркта миокарда

У моей бабушки случился обширный инфаркт. Сделали операцию - поставили 2 стента. После операции прошло 20 дней. Все это время давление скачет. В основном ниже нормы (самое низкое было 86/48). Повышенное бывает редко (самое высокое было 131/67). Препараты, которые принимает (были прописаны в стационаре): 1. Кардиомагнил, 75 мг в обед 2. Клапидогрел, 75 мг в обед 3. Эналаприл, 10 мг утром и 10 мг вечером 4. Бисопролол, 2.5 мг утром 5. Сорбифер, 1 таблетка 2 раза в день 6. Нольпаза, 20 мг утром 7. Розувастин, 1 таблетка вечером 8. Бетагистин, 16 мг 3 раза в день Правильно ли то, что давление после операции нужно держать ниже нормального (чтобы быстрее восстановилось сердце)? Или же давление должно быть нормальным, и нам необходимо уменьшить дозы перечисленных выше препаратов? Если мы правильно понимаем, эти препараты принимаются, именно, для снижения давления и пульса. Если действительно, необходимо поддерживать пониженное давление, то до какого предела? Не посылайте, пожалуйста, к нашему лечащему врачу. Очень сомневаемся в его компетентности.
Очень низкое АД для пожилого человека плохо, так это также увеличивает риск инсульта как и высокое АД, как и сильные его колебания. Если оно снижается до 86/48, то нужно корректировать дозы гипотензивных препаратов. Самое главное в такой ситуации не пропускать прием клопидогрела.
Здравствуйте, Олег Владимирович! Бабушка принимает все те же препараты (описывал в предыдущем вопросе), за исключением бетагистина, розувастина и бисопролола. Появились боли в поджелудочной железе, желудке, печени, кишечнике. На сколько я знаю, это побочные действия препаратов из списка, в частности клопидогрела. На момент операции (установка стентов) были установлены следующие диагнозы: - умеренные диффузные изменения печени - эритематозно-атрофическая гастропатия До приема препаратов, периодически были приступы панкреатита и гастрита, но очень редко, а сейчас боли постоянные. Подскажите, что делать в такой ситуации? Менять дозировки, или же искать другие препараты? Может быть есть аналоги, которые не наносят вред пищеварительной системе?
Нужна очная консультация с врачебным осмотром для принятия правильных решений по коррекции терапии
Консультация врача-кардиолога на тему «Нужно ли держать давление ниже нормального после обширного инфаркта миокарда» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова
Место работы
ФГБУ "Объединенная больница с поликлиникой" Управления Делами Президента РФ (г.Москва)
Подробности

Кардиолог, терапевт.

Заведующий отделением общей кардиологии, кандидат медицинских наук, врач-кардиолог высшей категории (GCP). Член Российского и Европейского общества кардиологов (РКО, ESC), Национального общества доказательной фармакотерапии.

Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, нарушений ритма сердца, а также в области профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

Автор более 50 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе.

Телефон для записи: +7 (499) 147-82-21.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Канцерогенность Сартанов
Маме 79 лет. Диагноз: гипертоническая болезнь II ст, риск 4, аортальный стеноз с градиентом до 20 мм рт ст,короткие параксизмы предсердной тахикардии. СДЛА - 45 мм рт ст - В...
Давление 217 на 136 в 25 лет
Здравствуйте. Хотел бы проконсультироваться. 31. 05.19 стало плохо с утра. Тошнило желчью. Подумал, потошнит день, пройдёт. Ел до этого только кфс. Около 2ух месяцев. Вообще ни чего больше не ел...
Ав блокада 2 ст
Добрый вечер! Дочь проходит ввк ФСИН . при суточной записи экг обнаружилась блокада ав 2 ст. Посмотрите пожалуйста так ли это?? Стоит ли проходить комиссию дальше является ли такой диагноз...
Параксизмальная предсердная тахикардия
добрый день, около 2,5 месяцев назад сделал ЭКГ по программе диспансеризации. нашли некоторые проблемы, хотя ничего не беспокоило... по рекомендации пошел к кардиологу, сделал холтер. по расшифровке монитора : патологическое...
Блокада и спорт как совмещать
Добрый день. У меня стоит диагноз А/В Блокада 1ст. С/А, Блокада 2ст, тип 2. Возраст 27лет рост 176см, вес 71кг. Можете ли вы меня проконсультировать на счёт того, какого рода...
Высокое давление
Здравствуйте . Рабочее давление всегда было пониженным 90/60. Последние 1,5 года поднимается высоко(177/145,160/113 пульс за 110) не чувствую момента когда оно поднимается, понимаю что очень высокое когда начинает болеть голова,...
Принимать ли статины
Мне 45 лет, рост 158, вес 54, более 2-х лет веду здоровый образ жизни, правильное питание, без сахара, жирного не ем совсем, колбасу, полуфабрикаты, а тем более фаст-фуд тем более....