Консультации / Онкология

Онкология

Здравствуйте! Меня зовут Ольга. Моему мужу 34 года,три года нащад поставили следующий диагноз : КТ-признаки эндобронхиальной формы N-p правого легкого,с очагами MTS в 9,10,7,8 сегментах правого легкого; очаговой пневмонии в 7,8 сегментах правого легкого; паратрахеальной лимфоаденопатии;правостороннего плеврального выпота в незначительном объеме. (7.11.2014 г). Далее в г.Омск был поставлен такой диагноз: ЦЗНО правого легкогоSt 3б; Т4;N 1;M 0. Внутриорганные мтс. Клинич.гр 2. С 34.9 бронхов или легкого неуточненной локализации. Гистологический тип мелкоклеточный ЗНО. Прошел 15 химиотерапий и одно облучение. Категорически запретили операцию. Однако,на последующих КТ диагноз-ЗНО промежуточного бронха справа. КТ головы и внутренних органов в норме,без патологических изменений,лимфатические узлы не увеличены,костно-деструктивных изменений нет. Размеры 10,5/7,3/11,6 см. Сейчас поднимается вопрос об операции этими же врачами. Скажите пожалуйста,какой тактики здесь следует придерживаться ,какое лечение будет более положительным? И с диагнозом мне не очень ясно. Пожалуйста помогите ,будем очень вам благодарны.
К вопросу приложено фото
Здравствуйте, Ольга! При мелкоклеточном раке легкого указанной в описании стадии оперативное лечение согласно клиническим рекомендациям (отечественным, европейским, американским) НЕ проводится. Рекомендуемое лечение - химиолучевое. Поэтому ранее и отказывались категорически от операции, что вполне соответствует современным стандартам. А вот почему внезапно принято иное решение, причем идущее наперекор существующей практике, непонятно, так как из вашего описания ситуации и приложенных файлов никакого заключения об этом сделать не получается. Возможно, что какие-то основания существуют (на основании чего-то решение ведь принято?), но этот вопрос нужно уточнять у того, кто такое решение принял. Попросите разъяснения ситуации у лечащего врача, лучше всего - в виде письменного заключения с рекомендациями по лечению. Если был консилиум, то заключение консилиума (развернутое!). Если такое заключение выдать вдруг откажутся, то тогда очень большие сомнения в его обоснованности. Если выдадут - сфотографируйте/отсканируйте и приложите сюда к вопросу. Без дополнительной информации о сложившейся ситуации и принятом нестандартном решении дать какие-то рекомендации не представляется возможным.
Огромное спасибо за ответ, Дзинтар Васильевич! Я узнаю все точно там, где проводится обследование и напишу вам снова.
Консультация врача-онколога на тему «Онкология» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Смоленский государственный медицинский институт
Место работы
г.Брянск
Подробности

Онколог, маммолог, хирург, колопроктолог. Врач высшей категории. 

Автор проекта "Онкосеть".

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Абцесс
Здравствуйте! После уколов обострился абцесс на левой ягодице,,врач увидев сказал на операцию,,потом сказал мазь синтомицина наложить . Удивлёна,,.на.2 ой день боль прошла и нет ни боли в голове и ягодица...
Воспалился шарик в мочке уха
Добрый вечер, зимой на мочке уха появился твёрдый шарик ,который потом вырос. Он никак не беспокоил и вскоре после применения ихтиоловой мази почти полностью прошёл. Несколько дней назад шарик воспалился...
Растяжение связок
10 дней назад подвернула ногу, в травмпункте сделали снимок, поставили растяжение связок, мажу долобене, при ходьбе ношу бандаж, отёк стал проходить, но вчера посинели все пальцы на ногах. Что делать...
Травмирование родинки
Добрый день, 2 дня назад содралась (не полностью) плоская родинка на руке, размером примерно 2мм. Родинка давно, на руках их много. Крови было чуть чуть, болезненных ощущений нет. Ранку обработала,...
Спорт после удаления желчного пузыря
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, через сколько можно заниматься на велотренажере, после удаления желчного пузыря (лапароскопия). Желчный был удален 18.07.2019 г. Спасибо!
Очаг новообразования в околоушной железе
Очаг новообразования в околоушной железе На мрт нашли новообразования 19 на 17мм,узи подтвердило. У меня чего вроде не беспокоило до момента как обнаружили, теперь болит и стреляет. Медосмотр проходила каждый...
Полип в сигмовидной кишке
Добрый день, доктор! У моей мамы в 2017 году при колоноскопии в средней трети сигмовидной кишки обнаружен формирующийся полип без ножки 0,3 см (полусферической формы образование), слизистая над ним не...