Консультации / Терапия

Симптомы интоксикации

Здравствуйте. Уже почти 2 месяца держится температура до 37,5, к ночи спадает, в течении дня поднимается, пик приходиться на 7-8 часов вечера, и так каждый день, так же насморк все время, недавно воспалились шейные лимфоузлы, чувство нехватки воздуха(не могу полностью вдохнуть), иногда боли в грудной клетке, бывает ощущение кома в горле. Примерно в конце декабря 2016 года заболел, температура 38,5, насморк, боль в мышцах, озноб. Через пару дней температура стала держаться 37-37,5. В больнице сделали рентген грудной клетки, поставили д-з "Правосторонняя бронхопневмония", выписали рецепт и отправили домой, через 10 дней изменений почти никаких, вдобавок появилась мокрота с кровью, сделали рентген снова, поставили д-з "Острый бронхит" и положили в стационар на 10 дней. На момент выписки была стабильная температура 37,1-37,4, которая спадала сама только ночью. 17 января сделал компьютерную томографию легких, общий анализ крови, ничего не выявлено. 23 января рентген легких и снова общий анализ крови и мочи, ЭКГ сердца, ничего не выявлено. Появился фарингит, как поставил д-з ЛОР, после лечения гортань так и осталась гиперемированной. 13 февраля сдал общий анализ крови, мочи, ПЦР крови на вирус Эйнштейн-Барра, герпеса 1 и 2 типа, циталомегавируса, кровь на гормоны ТТГ, Т3,Т4 свободные, АТ кТПО, ПЦР крови и мочи на микобактерии туберкулеза, рентген пазух носа, УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов шеи. Из всего только темного повышен ТТГ и увеличены лимфоузлы (Визуализируются увеличенные лимфоузлы передне югулярной области , смешанной эхогенности , с расширенной гипоэхогенной периферией , наибольших размеров :справа - 22х7 мм , слева - 12х6 мм). За все время посетил около 6 разных терапевтов, пару раз был у ЛОРа, 18 февраля поставили д-з "Назофарингит". Но разве он имеет отношение как минимум к одышке и прочим симптомам? Уже не знаю что делать и куда обратиться, буду очень благодарен любому совету..
Добрый день. В целом обычно нормальная температура человеческого тела колеблется до 37,2 градусов, при перегреве - до 37,5 градусов. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), во время сна, при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее. Кроме этого, возможен так называемый "температурный хвост", который может быть после ОРВИ и самостоятельно исчезает в течение 1-1,5 месяцев после последнего ОРВИ. Для профилактики нового ОРВИ желательно избегать общественного транспорта, реже контактировать с больными людьми, реже бывать в общественных местах, носите с собой санитайзер или гигиенический гель для обработки рук. Также для профилактики в периоды подъема заболеваемости - можно наносить дважды в день на слизистые носа препараты интерферона с антиоксидантами в виде геля (Виферон гель).Скорее всего, в вашем случае имели место два последовательных ОРВИ, но нужно исключать хроническое заболевание ЛОР-органов (хронический гайморит, хронический фарингит): осмотр ЛОР-врача, мазок с миндалин и задней стенки глотки с определением чувствительности к антибиотикам, мазок из носовой полости, рентген пазух носа, общий анализ крови. Что касается чувства нехватки воздуха, то, вероятнее всего, это гипервентиляционный синдром, который очень часто носит психогенный характер. Ощущение кома в горле может быть связано с хроническим фарингитом или ГЭРБ (забросом желудочного содержимого в пищевод вплоть до гортани), но также может носить психогенную природу. Станет более понятно после обследования с целью исключить хронические заболевания ЛОР-органов.
Здравствуйте. Получил результаты посева. Посев на флору и АЧ КНС-коагулазо-негативный стaфилококк. 10^4 KOE/тамп - нормальная флора. Данное исследование не предусматривает выявления вирусов, хламидий, микоплазм и некоторых других микроорганизмов, требующих особых условий культивирования. При наличии клинических показаний может быть рекомендовано проведение дополнительных исследований. Наличие нормальной, сопутствующей микрофлоры и условно-патогенной микрофлоры в титре <10^4 КОЕ/тамп., как правило, не требует назначения антибактериальной терапии. Рентген пазух носа уже делал, общий анализ крови всегда без особых изменений, разве что моноциты незначительно повышены. Горло так же гиперемированно , так же температура, насморк небольшой, бывает одышка, увеличены лимфоузлы. Какие обследования нужно сделать, чтобы исключить инфекции ( туберкулез) и онкологию? Заранее благодарен за помощь.
Добрый день. В мазке на флору действительно вариант нормы, если рентгенологическое исследование пазух носа тоже не показало проблемы, ЛОР-врач осмотрел и не нашел патологии (например, миндалин),то хроническое заболевание ЛОР-органов можно исключать. Туберкулез обычно достаточно эффективно исключается рентгеном грудной клетки, ПЦР крови и мочи на микобактерии туберкулеза, но вы это уже выполнили и все было в норме. Конечно, можно сделать диаскин-тест, но он, скорее всего, также покажет норму. За онкологию данных так же нет. Возможно, повышение температуры либо вариант нормы ("температурный хвост", реакция на окружающую среду), либо имеет невоспалительные причины (термоневроз и так далее). Гиперемия горла без симптомов (боль, першение, раздражение, отек и так далее) не требует никакой особенной терапии (возможно, хронический фарингит вне обострения или ГЭРБ). Гипервентиляционный синдром (ощущение нехватки воздуха) часто имеет психогенную причину. Выделение слизи в носовой полости может быть и в норме (реакция на температуру воздуха, сухость или увлажненность слизистых, пыль и так далее).
Консультация врача-терапевта на тему «Симптомы интоксикации» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Саратовский государственный медицинский университет
Подробности

Врач-терапевт с 2006 года. Гастроэнтеролог.

Участник конференций по общей терапии, гастроэнтерологии, терапии боли и восстановительным методикам, диетотерапии. Участник XIX Ежегодного образовательного курса «Внутренние болезни: обзор и новые достижения» (Columbia University Medical Center (Нью-Йорк, США).

Сфера профессиональных интересов: ОРВИ, острые вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей (в том числе у беременных женщин), заболевания ЖКТ, диетотерапия, восстановительная медицина, ревматологические заболевания.

Телефон для записи: +7 (499) 322-30-03 (клиника "Натали-мед" в Строгино).

Задать вопрос
Похожие вопросы
Головная боль интоксикация
здравстсуйте моему отцу 55 лет он принимал таблетки на протяжении 2-х месяцев врачи все давали и давали кончилось тем что он лег в больницу с интоксикацией его прокапали 5дней анализы...
Алкогольная интоксикация
Уважаемы Олег Викторович! Недавно в связи с праздниками у меня наступила алкогольная интоксикация после 5ти дневного беспробудного употребления алкоголя. На пятый день когда пить мы уже перестали, проявились симптомы сильной...
Хронический тонзиллит, фарингит, интоксикация, осложнения
болею полгода...началось все с низкого иммунитета после стрессовой нагрузки, обнаружили хронический тонзиллит, хронический фарингит, постоянно воспаленные миндалины на протяжении 5 месяцев, анализы крови показывают воспалительный процесс, субфебральная температура 37- 37,...
Могут ли у моей мамы быть галлюцинации от хронической интоксикации организма?
Моей маме 83 года. У нее прекрасная память, железная логика, большая сила воли, себя обслуживает сама, следит за хозяйством, с интересом читает газеты, журналы, спокойно может все пересказать. МРТ головного...
Как вывести человека из алкогольной интоксикации?
Добрый день! меня интересует вопрос; Как вывести человека из алкогольной интоксикации? Заранее огромное спасибо!
Интоксикация?
Здравствуйте! Мне 26 лет, никогда не было никакой аллергии, вдруг, на коже время от времени начали появляьтся красные пятна или что-то похожее на волдыри, вдобавок, это все чешется сильно, через...
помощь при интоксикации организма
У женщины 70 лет обнаружена опухоль в верхней части средостения 40х45, сильно, судя по снимку поражены легкие. По предположению врачей лимфома. Из-за крайней слабости ( не может встать) дальнейшее обследование...