анонимно, женщина, 32 года
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, месяц пьем лечебную дозу витамина D (5капель аквадетрима в сутки), сдавали мочу на пробу по Сулковичу, был 1+ несколько раз, а последний анализ был отрицательный, что очень удивило. Сдали платно на диагностику рахита, результы во вложении. Из признаков у ребенка 11 месячного выпуклый живот и нижние ребра как бы вывернуты наружу. По нашим анализам можно поставить диагноз рахит или нет? Какие еще можно сдать анализы? Педиатр ничего кроме пробы Сулковича не предлагает и лечение только витамином D, этого достаточно? Очень беспокоюсь, спасибо за ответ.
Отвечает Щербакова Алла Анатольевна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, Ирина! В своей практике не назначаю пробу Сулковича, поскольку это не очень специфическое исследование. Более современный метод - определение уровня витамина Д3 в крови. Если этот уровень снижен, тогда дозу витамина Д3 увеличивают. Могу сказать, что, возможно, 5 капель препарата витамина Д3 не являются лечебной дозой, возможно, это профилактическая, обычная , ежедневная доза. Сейчас есть исследования на этот счет и у зарубежных, и у отечественных авторов.
анонимно
Здравствуйте, а как насчет интерпретации наших результатов анализа на выявление рахита у детей? Фосфор в моче разовой порции - 50.79 ммоль/л (норма 13 - 44 ммоль/л), кальций в моче разовой - 2.89 ммоль/л, кальций в моче суточной - 0.15 ммоль/кг/сут (норма 0.00 - 0.15). Скажите, пожалуйста, можно ли поставить по этим результатам диагноз рахит? О чем вообще говорят эти цифры? Спасибо за ответ.
Щербакова Алла Анатольевна
Здравствуйте! Это не очень информативные анализы, сейчас их используют нешироко, поскольку нельзя поставить точный диагноз рахита, основываясь только на них. Приведенные анализы, в принципе, могут быть вариантом нормы, ведь моча в разных порциях содержит разное количество электролитов.
Ответ опубликован 15 февраля 2017