анонимно
Зравствуйте, доктор,
Диагноз дочери (12 лет) после падения в фервале этого года: закрытый внутрисуставной перелом правой таранной кости со смещением отломков.
Была проведена операция (в феврале этого года) по удалению этих отломков, так как составить их не представлялось возможным.
До апреля ребёнок был с лангетой после операции. В апреле - вторая гостипатизация. Лангету сняли, сделали МРТ. (вот тут можно скачать образ диска с исследованием МРТ -> https://rapidshare.com/files/459986307/RA_600.iso )
Выписали, в эпикризе написано "без осложнений" и "без патологий", "ходьба с дозированной нагрузкой". Пока ходит на костылях. Психологически боится наступать на ножку. Недавно наступила в полную силу - говорит больно. Как нам быть? Как восстанавливать? Есть ли какие-то упражнения, которые можно делать ей самой дома? Сколько займёт процесс восстановления в нашем случае и что необходимо для того, чтобы его (процесс) ускорить? Восстановится ли голеностоп полностью? Хромать как вырастет не будет? Очень переживаем...
С уважением,
Отец
Отвечает Лагодич Леонид Григорьевич
Хирург
Да требуется всего лишь р-грамма. Но в любом случае следует ожидать (опасаться) развития деформирующего артроза сустава. Возможно, его развития не избежать, но оттянуть его на определенное время можно. Для этого следует всячески беречь и без того ограниченный ресурс сустава путем ограничения нагрузок на него: там, где можно подъехать, не следует идти пешком, ограничить (вплоть до освобождения) физкльтуру в школе занятиями в спецгруппе (ЛФК). Не следует "ускорять" процессы, в этом нет никакого смысла. Ребенка сориентировать на подготовку по специальностям, не связанным с длительным хождением и переносом тяжестей или длительным стояниям на ногах (бухгалтер, экономист, программист и т.п.). Хромота может быть связана только с развитием артроза и болевым синдромом. Не форсируйте события, не заставляйте ходить. Ребенок сам побежит, если у него не будет болей, его не удержать.
