анонимно, мужчина, 69 лет
Здравствуйте, Денис Сергеевич! Год назад у меня нашли рак предстательной железы pT2NoM0, ст. 2. 20.02.2016г. в Пензенском областном онкологическом диспансере мне выполнили тазовую лимфоаденэктомию и лапароскопическую радикальную простатэктомию. С тех пор я нахожусь под контролем по онкологии всё в порядке. НО, сразу после операции и до сих пор нарушения мочеиспускания. Очень слабый напор мочи, приходится мочится сидя, поток очень слабый, выдавливаю из себя по 4-7 минут. Стоя ещё хуже - полностью не опорожняюсь. Позывы к мочеиспусканию частые. Особенно когда рядом в ванну или мойку течет вода. Приходится ходить с мужскими урологическими прокладками и подгузниками, так как иногда не сдерживаюсь, особенно когда захожу домой и сразу сильное желание мочится. Иногда пускаю, пока добегу до туалета. А когда дома, не уследишь и незаметное капельное. При прогулках более 2-3 часов держать мочу не могу. После 4-х месячного заживляющего лечения, врачи назначали уротол 3 месяца; потом везомни и пикамилон 3 месяца; потом тамссулозин 3 месяца. Но толку мало! Посоветуйте что делать? Ведь я не могу ездить и ходить на длительные расстояния и сижу, в основном дома.
И второй вопрос: можно ли мне заниматься сексом? Это не вредно, не отразиться на онкологии (извините, не знал как сформулировать). Эрекция плохая и эакуляция ретроградная в мочевой пузырь.
Отвечает Давыдов Денис Сергеевич
уролог, онкоуролог
Здравствуйте. Половую жизнь вести можно. Возможно стоит попробовать упражнения Кегеля.
анонимно
Здравствуйте, Денис Сергеевич! Спасибо за ответ. Приписанный врачом тамсулозин я уже пропил 2 месяца, осталось еще месяц. Но в инструкции на тамсулозин написано, что он применяется при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. НО ЕЁ МНЕ УДАЛИЛИ!!! Может лучше перейти (как и вначале лечения) на уротол?
Давыдов Денис Сергеевич
Данный препарат расслабляет шейку мочевого пузыря, тем самым улучшая качество мочеиспускания. После простатэктомии он может применяться.
анонимно
Здравствуйте, Денис Сергеевич! Спасибо за ответ. Так как я уже писал: "...слабый напор мочи, приходится мочится сидя, поток очень слабый, выдавливаю из себя по 4-7 минут. Стоя ещё хуже - полностью не опорожняюсь. Позывы к мочеиспусканию частые. Особенно когда рядом в ванну или мойку течет вода." Сегодня, например ходил делать УЗИ мочевого пузыря + остаточную мочу. Выбил в поликлинике 1,5 литра воды, затем помочился СКОЛЬКО СМОГ - еле выдавливал! Остаточная моча - 210мл. при общем объеме 340 (но 340 не точно - так расслышал). Месяц назад остаточная была 140. После поликлиники по дороге домой ещё мочился ВНЕЗАПНО СЕМЬ раз! Хорошо, что были с собой прокладки. То есть мочился ВНЕЗАПНО и ПОНЕМНОГУ. Как быть? Что принимать?
Давыдов Денис Сергеевич
Начинайте принимать лечение.
анонимно
Денис Сергеевич, в дополнение к предыдущему вопросу: мочился 7 раз через каждые 20-30 минут и каждый раз чувствовал неполное опорожнение, но выдавить больше не мог.
Давыдов Денис Сергеевич
Вернее продолжить принимать тамсулозин.
