Консультации / Гематология

Совместимость иматиниба и метотрексата

Здравствуйте, ХМЛ был диагностирован в 2006-м году. С 2007-го принимаю иматиниб в дозе 400 мг. Сперва это был гливек, затем генфатиниб, затем, с середины 2015-го - филахромин. Полный молекулярный ответ с начала 2008-го. С прошлого года начались высыпания на коже, в конечном итоге был поставлен диагноз псориаз. Болезнь развивается стремительно. Местное лечение мазями результатов не дало, вдобавок болячка добралась до ногтей и суставов пальцев. На днях дерматолог назначил системное лечение препаратом МЕТОТРЕКСАТ в таблетках. Я поинтересовался у своего гематолога по поводу него, та сказала, что лучше не надо его принимать т. к. он относится к цитостатикам, так же, как и иматиниб, а 2 цитостатика одновременно принимать не следует. Но как то неуверенно говорила, как я понял, она с подобной ситуацией не сталкивалась. Пожалуйста, подскажите, допустим ли одновременный прием иматиниба и метотрексата.
Метотрексат вообще очень токсичен для организма, увы он разрешен к применению только в России, лучше с имматинибом MTX не сочетать! Но это надо согласовать со своим онкогематологом.
Консультация на тему «Совместимость иматиниба и метотрексата» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Новосибирский медицинский институт, педиатрия, гематология
Место работы
Центр постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии, доктор медицинских наук, профессор РАЕ.

Стаж работы - 16 лет.

Консультирует по вопросам:

  • Диагностика и лечение нарушений свертывания крови у детей и взрослых (0+).
  • Ведение беременных с патологией гемостаза (наследственные и приобретенные тромбофилии).
  • Совместное с гинекологами решение проблем невынашивания беременности и бесплодия.
  • Подбор индивидуальной программы профилактической терапии пациенткам, принимающим гормональные препараты (ГОК, КОК или ЗГТ) при наличии фонового тромбофилического состояния.
  • Подготовка к беременности пациенток с нарушениями в системе гемостаза.
  • Диагностика и лечение антифосфолипидного синдрома.
  • Диагностика и лечение синдрома кровоточивости.
  • Разработка программы терапии при подготовке к ЭКО у пациенток с патологией свертывающей системы крови (совместно с гинекологами-репродуктологами).
  • Выявление и наблюдение пациентов с генетическими (наследственными) тромбофилиями.
  • Диагностика и лечения анемий.
  • Консультации по вопросам клинической сексологии и сексопатологии.
Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Беременность 26 недель и доза клексана
Здравствуйте. В нашем городе нет такого специалиста гематолога, поэтому приходиться разбираться своими силами. Беременность 26 недель сдавала анализ гемостаз на 18 неделе , и сдала сейчас на 26 неделе показатели...
Беременность при мутации Лейдена
Добрый день. Беременность около 5 недель. В анамнезе 1 замершая беременность на соке 9-10нед. Имеются мутации гемостаза. Сейчас сдала коагулограмму и гормоны. Принимаю метилфолат(Солгар) 2*400, Витамин Е 2*200, магний В6...
Эрекция
Здравствуйте. Меня зовут Дмитрий. Мне 18 лет. Проблема в том, что с девушками у меня эрекция только при оральном сексе. Меня не возбуждает обычный вагинальный половой акт. Возбуждает исключительно только...
Мутация Лейдена в повседневной жизни
Добрый день, Виктор Геннадьевич. Мне 32 года, в 27 родила здорового ребёнка, течение беременности и роды были без осложнений. В 31 вторая беременность-анэмбриония. Сечас в 32 третья беременность-замерла на сроке...
Проблема с эрекцией
Здравствуйте.Имеется проблема с эрекцией.Мастурбирую с 13 лет и часто отсрочивал оргазм и напрягал мышцу в члене,которая останавливает мочу при её напряжении.Таким же способом отсрочивал оргазм.И вот сейчас уже около года...
Высокий фибриноген и АЧТВ
Здравствуйте! Беременность 27 недель. Дефицит протеина С. Колю клексан 0,4 утро и 0,2 вечер. Принимаю Курантил 25 - 3 раза и Тромбо Асс 50 вечер. Прикрепляю результаты гемостаза, смущает высокий...
Преэклампсия высокий риск
Добрый день! Мне 33 года, первая беременность, 17 недель. По результатам первого скрининга поставили высокий риск преэклампсии.(до 34 нед. 1:270, до 37 нед. 1:68, до 42 нед. 1:13) Врач-гинеколог прописала...