Крахмал в кале в большом количестве
анонимно, Женщина, 36 лет
Здравствуйте. Сыну 1.6 года. В октябре попали в больницу (был ожог 2 степени грудной клетки) подцепили вирус, сдали на ротавирус и аденовирусы отрицательно. Была рвота и диарея, лечили ациполом и регидроном, с этим врачи нас выписали. Дома давала энтеросгель и бифидумбактерин. Стул более менее стал кашицей, рвотные позывы при виде еды сохраняются, уже четыре месяца периодически сдаем кал на капрологию, крахмал внеклеточный и внутриклеточный в большом кол.ве. Пища плохо переваривается даже рис и гречка выходят целыми, слизь и мышечные волокна. Креон не помогает, еще имеется пищевая аллергия на яйца, картофель, глютен и молоко. Эти продукты даже не пробовал. Анализы на лямблии, глисты отриц. Антитела на глиадину igа к тканевой трансглутаминазе в норме, антитела к igg 46 (при норме 12). Гастероэнтеролог ставит панкреатит, и говорит что антитела к глиадину igg повышаются не только при целиакии, тем более что ребенок даже не ел глютен ни разу. Педиатр ставит целиакию под вопросом. До больницы капрология была идеальна. Сын на гв, вместе сидим на диете с прошлого года. Едим гречку, рис, кукурузу, индейку, кролика и кабачки и зеленые яблоки. Месяц назад стали крошится зубки. Помогите пожалуйста с уточнением диагноза.
Отвечает Семенченя Татьяна Николаевна
педиатр
Здравствуйте! Сделайте анализ кала на панкреатическую эластазу, биохимию крови, УЗИ органов брюшной полости. В настоящее время для дигностики на целиакию рекомендованы так же тесты для выявления антител к дезаминированным пептидам (DGP-пептидам). Дело в том, что вся ваша симптоматика действительно соответствует целиакии. После перенесенного кишечного заболевания страдает эпителий прямого кишечника, в результате чего нарушается всасывание полезных веществ, развивается нарушение обменных процессов, восстановление может занять длительное время. Для точной постановки диагноза иногда требуется проведение биопсии кишечника. Слушайте вашего гастроэнтеролога. Выздоравливайте!
анонимно
Спасибо большое за ответ. Сдадим доп.анализы которые вы нам рекомендуете. Сдали дополнительно на дисбактериоз e.coli типичные и лактозонегативные выше нормы, клабсиелла, энтероккоки и золот.стафилоккок также выше нормы. Гастероэнтеролог как раз таки исключает целиакию. Ребенок хорошо растет. После перенесенной инфекции на фоне дисбактериоза может увеличиться крахмал в кале?
Амилорея возможна по некоторым причинам, например, после перенесенного воспалительного заболевания, в вашем случае была кишечная инфекция. При функциональной незрелости ферментативной системы, при панкреатите, при усиленной перистальтике тонкого кишечника, когда углеводы не успевают перевариваться и быстро эвакуируются из ЖКТ в почти неизмененном виде. А так же когда имеет место нарушение эпителиального слоя тонкого кишечника, и углеводы не всасываются. То есть нужно разбираться с вашим врачом, ориентируясь на данные обследований, на состояние малыша. Дисбактериоз - это усиленный рост патогенной флоры, снижение количества полезной флоры, он корректируется достаточно просто, и мало влияет на появление крахмала в стуле ребенка.
