Консультации / Гастроэнтерология

Что делать с кистами в гепатодуоденопанкреатической области

Сводила маму на мрт. Результат ниже. Вопрос: На сколько тяжелое состояние. Кисты большие. Нужно ли их удалять. Мама постоянно стала зевать (видимо нехватка кислорода) - могут ли кисты на это влиять? Могут ли болеть из-за этого болеть ребра, или это признаки другого заболевания. Сходили к гастроэнтерологу. Сказал, что все это ерунда и надо "глотать кишку", без этого он лечить вообще не будет. На вопрос, что делать с кистами - сказал не страшно, потом как - нибудь разберемся. Результат: На серии МР-томограмм брюшной полости и забрюшинного пространства, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В гепатодуоденопанкреатической области определяется кистозное образование с высокобелковым содержимым, неправильной формы, с четкими ровными контурами, максимальными размерами до 10,7x8,0x8,3 см, без достоверной органопринадлежности. После в/венного введения КВ признаков его накопления не выявлено. Печень в размерах не увеличена: максимальный вертикальный размер правой доли по СКЛ - 13,0 см (норма 15.0 см), левой доли 5,0 см (норма 5.0 см), билобарный размер на уровне ворот печени 18,0 см (норма 21.0 см). Отмечается диффузное повышение МРС от паренхимы печени по Т1-ВИ. Структура печени неоднородна за счет наличия в правой доле единичных (2) кистозных включений с четкими ровными контурами и неоднородной структурой, размерами до 1,1x1,2 см и 1,2x1,4 см, без признаков накопления КВ /простые кисты/. Внутрипечёночные желчные протоки не изменены. Ворота печени дифференцированы. Портальная вена не расширена -1,2 см (норма до 1.5 см). Желчный пузырь в размерах не увеличен, контуры ровные, стенка не утолщена, содержимое неоднородное, с явлением седиментации за счет более плотной желчи, занимающей до 1/2 объема пузыря, без явных дополнительных включений. Холедох расширен в проксимальных отделах до 1,4 см, в дистальных отделах до 0,7 см (норма до 0.8 см). Поджелудочная железа поперечными размерами: головка 3,0 см, тело 2,7 см, хвост 1,8 см, имеет неровные контуры, структура с нерезко выраженным стромальным компонентом. Проток поджелудочной железы не расширен. Селезёнка обычных размеров и положения, структура её однородная. Селезеночная вена и брыжеечные сосуды - без изменений. Корень брыжейки - без особенностей. Надпочечники расположены обычно. Форма, размеры и структура без патологических изменений. Почки обычно расположены. Верхний полюс правой почки в положении лежа на спине расположен на уровне тела Ь1 позвонка, левой - на уровне ТЬ12 позвонка. Контуры четкие, неровные. Размеры: правая - 5,4x5,8x10,5 см, левая - 5,3x4,2x11,5 см. Корковый и мозговой слои дифференцируются. Парапельвикально, в проекции обеих почек визуализируются единичные жидкостные включения, с четкими ровными контурами, без признаков накопления контрастного вещества, размерами справа до 1,4x0,8 см и слева до 1,8x2,2 см, без накопления КВ /вероятнее парапельвикальные кисты/. Почечные ножки дифференцированы, не расширены. Мочеточники на уровне визуализации не расширены. Паранефральная клетчатка - без особенностей. Брюшной отдел аорты - без патологических изменений. Данных за наличие свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. Данных за наличие увеличенных лимфоузлов не выявлено. Заключение: МР-картина кистозного образования с высокобелковым содержимым гепатодуоденопанкреатической области без достоверной органопринадлежнори; единичных простых кист печени. Косвенные МР-признаки диффузных изменений паренхимы печени /по типу жирового гепатоза/; диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы. МР- признаки холедохоэктазии; дискинезии желчного пузыря /застойные явления/. Единичные парапельвикальные кисты обеих почек.
Ребра из-за таких кист, по моему мнению, болеть не могут . Кислородный голодания мозга кисты подобных локализация так же давать не могут. При выявления подобных образований, как правило, рекомендуется повторное исследование каждые полгода для того, чтобы определить растут ли кисты. У Вашей мамы действительно есть патология, которую надо лечить, и кисты никак на эту патологии не влияют.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Что делать с кистами в гепатодуоденопанкреатической области» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский Медицинский институт им. И.М. Сеченова.
Подробности

Врач-гастроэнтеролог-эндоскопист, врач УЗ-диагностики, кандидат медицинских наук.

Владение большинством методов диагностики гастроэнтерологических заболеваний (эндоскопические, УЗИ, биопсия).

Сфера профессиональных интересов: диагностика, лечение и профилактика различных гастроэнтерологических заболеваний, диагностика, лечение и профилактика доброкачественных новообразований органов ЖКТ.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Какие препараты можно
Добрый день. У меня год назад поставили диагноз рефлюкс-эзофагит.Терапевт не смогла во время определить диагноз и лечила от трахеита амоксиклавом.К гастроэнтерологу я попала спустя полгода,талонов не было,сказали в регистратуре..Назначили нольпазу,пропила...
Хеликобактер пилори
Мне 31 год ,Пошла обследоваться по поводу появления акне, дерматолог обследовав меня никаких проблем не нашла кроме дисбактериоза кишечника небольшого и хеликобактер пилори в крови LgG 4,5 . Гастроэнтеролог отправила...
Можно ли избежать операции при Желчно каменной болезни
Елена Геннадьевна, здравствуйте. Мне 46 лет. Прошла обследование, поставлен диагноз ЖКБ, врачи рекомендуют сделать операцию по удалению желчного пузыря. Чувствую себя в дневное время удовлетворительно. В ночное время практически каждую...
Спленомегалия
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста во время обследования, на которое я стараюсь идти хотя бы раз в год, на узи органов брюшной полости- всё в норме, только селезенка сказали увеличена- размер 10,5*4,3...
Выпил 0 5 воды боржоми за один раз Это опасно
Вчера в магазине решил купить минеральную воду боржоми 0.5. До этого никогда её не пил. Я её выпил за 1-2 часа где-то. Потом прочитал в интернете что у неё состав...
Увеличен хвост п железы
Здравствуйте. Мне 30 лет. Бывает легкое подташнивание, иногда боль в левом подреберье, легкая изжога уже как дней 5 держится. (где то в декабре 2016 года была сильная изжога недели 2,...
Боли в желудке после удаления желчного пузыря
Здравствуйте! Мне 3 недели назад удалили желчный, сначала все было хорошо, меня ни что не беспокоило, но потом начались приступы боли и спазма в области желудка и спины, такое было...