Консультации / Гастроэнтерология

Что делать с кистами в гепатодуоденопанкреатической области

Сводила маму на мрт. Результат ниже. Вопрос: На сколько тяжелое состояние. Кисты большие. Нужно ли их удалять. Мама постоянно стала зевать (видимо нехватка кислорода) - могут ли кисты на это влиять? Могут ли болеть из-за этого болеть ребра, или это признаки другого заболевания. Сходили к гастроэнтерологу. Сказал, что все это ерунда и надо "глотать кишку", без этого он лечить вообще не будет. На вопрос, что делать с кистами - сказал не страшно, потом как - нибудь разберемся. Результат: На серии МР-томограмм брюшной полости и забрюшинного пространства, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В гепатодуоденопанкреатической области определяется кистозное образование с высокобелковым содержимым, неправильной формы, с четкими ровными контурами, максимальными размерами до 10,7x8,0x8,3 см, без достоверной органопринадлежности. После в/венного введения КВ признаков его накопления не выявлено. Печень в размерах не увеличена: максимальный вертикальный размер правой доли по СКЛ - 13,0 см (норма 15.0 см), левой доли 5,0 см (норма 5.0 см), билобарный размер на уровне ворот печени 18,0 см (норма 21.0 см). Отмечается диффузное повышение МРС от паренхимы печени по Т1-ВИ. Структура печени неоднородна за счет наличия в правой доле единичных (2) кистозных включений с четкими ровными контурами и неоднородной структурой, размерами до 1,1x1,2 см и 1,2x1,4 см, без признаков накопления КВ /простые кисты/. Внутрипечёночные желчные протоки не изменены. Ворота печени дифференцированы. Портальная вена не расширена -1,2 см (норма до 1.5 см). Желчный пузырь в размерах не увеличен, контуры ровные, стенка не утолщена, содержимое неоднородное, с явлением седиментации за счет более плотной желчи, занимающей до 1/2 объема пузыря, без явных дополнительных включений. Холедох расширен в проксимальных отделах до 1,4 см, в дистальных отделах до 0,7 см (норма до 0.8 см). Поджелудочная железа поперечными размерами: головка 3,0 см, тело 2,7 см, хвост 1,8 см, имеет неровные контуры, структура с нерезко выраженным стромальным компонентом. Проток поджелудочной железы не расширен. Селезёнка обычных размеров и положения, структура её однородная. Селезеночная вена и брыжеечные сосуды - без изменений. Корень брыжейки - без особенностей. Надпочечники расположены обычно. Форма, размеры и структура без патологических изменений. Почки обычно расположены. Верхний полюс правой почки в положении лежа на спине расположен на уровне тела Ь1 позвонка, левой - на уровне ТЬ12 позвонка. Контуры четкие, неровные. Размеры: правая - 5,4x5,8x10,5 см, левая - 5,3x4,2x11,5 см. Корковый и мозговой слои дифференцируются. Парапельвикально, в проекции обеих почек визуализируются единичные жидкостные включения, с четкими ровными контурами, без признаков накопления контрастного вещества, размерами справа до 1,4x0,8 см и слева до 1,8x2,2 см, без накопления КВ /вероятнее парапельвикальные кисты/. Почечные ножки дифференцированы, не расширены. Мочеточники на уровне визуализации не расширены. Паранефральная клетчатка - без особенностей. Брюшной отдел аорты - без патологических изменений. Данных за наличие свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. Данных за наличие увеличенных лимфоузлов не выявлено. Заключение: МР-картина кистозного образования с высокобелковым содержимым гепатодуоденопанкреатической области без достоверной органопринадлежнори; единичных простых кист печени. Косвенные МР-признаки диффузных изменений паренхимы печени /по типу жирового гепатоза/; диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы. МР- признаки холедохоэктазии; дискинезии желчного пузыря /застойные явления/. Единичные парапельвикальные кисты обеих почек.
Ребра из-за таких кист, по моему мнению, болеть не могут . Кислородный голодания мозга кисты подобных локализация так же давать не могут. При выявления подобных образований, как правило, рекомендуется повторное исследование каждые полгода для того, чтобы определить растут ли кисты. У Вашей мамы действительно есть патология, которую надо лечить, и кисты никак на эту патологии не влияют.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Что делать с кистами в гепатодуоденопанкреатической области» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский Медицинский институт им. И.М. Сеченова.
Подробности

Врач-гастроэнтеролог-эндоскопист, врач УЗ-диагностики, кандидат медицинских наук.

Владение большинством методов диагностики гастроэнтерологических заболеваний (эндоскопические, УЗИ, биопсия).

Сфера профессиональных интересов: диагностика, лечение и профилактика различных гастроэнтерологических заболеваний, диагностика, лечение и профилактика доброкачественных новообразований органов ЖКТ.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Гастрит
Почти три дня в районе солнечного сплетения ощущение комка, тошнота, изжога. Если рискнул покушаться, то через минут 5 становится плохо, слабость, начинает трясти тошнота усиливается и чувство в солнечном сплетении...
Постоянные кишечные колики
Здравствуйте. Полтора месяца назад перенесла лапароскопическую миомэктомию (так же лечение включало в себя прием антибиотиков и НПВС, параллельно принимала рабепразол 20 мг в сутки и линекс). Перед операцией и лечением...
Можно ли принимать эскузан после удаления желчного пузыря
Здравствуйте. 2 недели назад обострился шейный остеохондроз, мучилась с головными болями и болями в шее.я обратилась к неврологу и он мне прописал лекарства, в том числе капли эскузан.У меня возник...
Консультация по лечению
Здравствуйте! В 2014г. у дочери (32 года ) диагностировали гастрит желудка. И с выявлением Н. pylori. Провели лечение. И контроль эрадикации хеликобактера. Периодически желудок беспокоил. Но справлялись. Диета. Таблетки-панзинорм форте....
Запор у пожилого человека
Здравствуйте. У моего деда проблема. Он пару месяцев назад начал редко ходить в туалет, раз в 4-5 дней. Как-то раз у него поднялась температура под 40 градусов, и я начал...
Боли в животе
На протяжении последних примерно лет 7 каждое утро у меня боли в животе. Боль только утром. Она ослабевает после того, как я схожу в туалет. Стул постоянно жидкий. Иногда утром...
Профилактика helicobacter pylori
Как максимально защититься от повторного заражения helicobacter pylori после вылечивания? Только с помощью соблюдения норм гигиены?