Консультации / Гастроэнтерология

Не проходит дискомфорт в левом подреберье

Здравствуйте! После обращения к гастроэнтерологу с жалобами на боль в левом подреберье был пройдет анализ ФГДС, по результатам которого поставлен диагноз хронический гастрит с повышенной секрецией, реактивный панкреатит, дуадено-гастральный рефлюкс желчи (результаты анализа прилагаются). Врач назначил нольпазу 1т 1 раз в день за 30 мин до еды, пангрол 1т 3р в день перед едой, аллохол 2т 3 раза в день после еды. Пью таблетки уже 20 дней (всего пить месяц), боль в подреберье прошла, но не до конца. Дискомфорт в виде тяжести никак не проходит. Более того, два дня назад решил попробовать шоколад (до обращения к врачу боль после употребления шоколада усиливалась), после чего опять появилась боль в левом подреберье. Диету все время соблюдал (за исключением случая с шоколадом). В моем городе нет гастроэнтеролога, хотелось бы узнать в чем проблема? Неправильный диагноз, или нужно просто продолжать пить лекарства и соблюдать диету?
К вопросу приложено фото
Добрый день. Для постановки диагноза хронический панкреатит мало одного ФГДС: нужно сделать УЗИ ОБП, биохимию крови с печеночными пробами и амилазой крови, сдать кал на панкреатическую эластазу. Диеты стоит все-таки придерживаться: шоколад провоцирует образование кислотного содержимого желудка, что может действительно вызвать боли. Возможно, стоит обсудить с вашим лечащим врачом увеличение дозировки Нольпазы. Аллохол достаточно старый препарат, попробуйте заменить его на Одестон.
Я подозреваю, что боли именно в поджелудочной железе, так как во-первых отдает в спину, во-вторых у меня частенько наблюдается диарея, что характерно при панкреатите, в отличии от гастрита с повышенной кислотностью, при котором характерны, наоборот, запоры. В-третьих, это наиболее вероятная причина возникновения заболевания, по-моему мнению. А именно, резкая смена режима питания. Раньше я старался по максимуму избегать жирных продуктов, но начал заниматься тяжелой атлетикой, и для повышения дневной калорийности добавил в рацион жиры (порядка 120г в сутки). После такой резкой смены питания, через 5-6 дней начали возникать эти самые боли, что является частой причиной панкреатита. Сейчас я ужесточил диету, ем только овсянку, рис с паровыми котлетами из курицы и кисели. Продолжаю пить пангрол, нольпазу и одестон. У меня в ближайшие две недели не получится попасть к гастроэнтерологу, так как для этого нужно ехать в другой город. Может Вы мне посоветуете какие-нибудь лекарства для снятия боли, учитывая вышеизложенные факты? На мой страх и риск, конечно же. Заранее спасибо. P.S. пробовал пить альмогель - никакого результата.
Возможно, что дело действительно в поджелудочной железе, но без соответствующих обследований сказать сложно. Если в вашем городе есть частные лаборатории/центры, которые выполняют данные исследования, вы можете выполнить их самостоятельно и по результатам проконсультироваться здесь. Можно попробовать добавить к терапии Креон 40 000 - по 1 таблетке 3-4 раза в день с едой. Он может облегчить ваше состояние. Кроме этого, придерживайтесь пока стола №5 и диеты, содержащая менее 40–60 г жира в сутки.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Не проходит дискомфорт в левом подреберье» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Саратовский государственный медицинский университет
Подробности

Врач-терапевт с 2006 года. Гастроэнтеролог.

Участник конференций по общей терапии, гастроэнтерологии, терапии боли и восстановительным методикам, диетотерапии. Участник XIX Ежегодного образовательного курса «Внутренние болезни: обзор и новые достижения» (Columbia University Medical Center (Нью-Йорк, США).

Сфера профессиональных интересов: ОРВИ, острые вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей (в том числе у беременных женщин), заболевания ЖКТ, диетотерапия, восстановительная медицина, ревматологические заболевания.

Телефон для записи: +7 (499) 322-30-03 (клиника "Натали-мед" в Строгино).

Задать вопрос
Похожие вопросы
Дискомфорт в животе
Здравствуйте. Меня зовут Алексей и мне 25 лет. У меня осенью этого года была впервые в жизни мигрень на из-за впервые в жизни шейного остеохондроза. Так как у меня прежде...
Тошнота боли в правом подреберье иногда в левом
Добрый день, пишу вам, потому что замучала тошнота. Тошнота появилась в ноябре 2016 года и на протяжении 9 месяцев она не проходит,боль в правом боку иногда слева, запоры, изжога, жжение...
Дискомфорт в левом подреберье спереди
Добрый день. Подскажите свои предположения, пожалуйста. История такова: В ноябре 2015 сильно переболела ОРВИ+ перешло в бронхит. Через месяц повторное ОРВИ и так подряд месяца 3. Принимала антибиотик. Затем Осложнением...
Ноющие распирающие иногда режущие боли в левом боку и подреберье
Добрый день, очень надеюсь на вашу помощь, извините что так много написал, но хотелось точнее описать ситуацию, дабы найти пути ее решения. Мне 29 лет, живу на камчатке, работаю главным...
Дискомфорт в левом подреберье
Добрый день! Мне 28 лет, мужчина. С июля этого года наблюдаю дискомфорт в левом подреберье (от эпигастрия до левого бока под ребрами), выражающееся в тяжести или легких спазмах, урчание в...
Здравствуйте. Мне 31 год.Меня беспокоит тошнота ,боли в правом подреберье, больше в области спины,вздутие в кишечнике,метеоризм, при пальпации боли в области пупка ,больше с левой стороны
Я проходила УЗИ,сдавала биохим. анализ крови, капрограмму,кровь на сахар,проводила ирригоскопию. Анализы в норме, амилаза слегка повышена до 35 ,УЗИ показало утолщения стенок желчного пузыря до 0,47 мм.,два механ. перегиба ,они...
боль в левом подреберье
Здравствуйте. Меня зовут Юлия. Мне 33 года. Зимой этого года заболел левый бок (где-то ближе к нижнему краю ребер). Боль пекущая, проецирующаяся в то же место на спине. Пыталась есть...