Прием антибиотика
анонимно, Женщина, 2 года
Ребенок 2г11 мес. в июне месяце переболел пневмонией левосторонней с осложнением на плевру. Лечили 3-мя антибиотиками. 3 недели пробыли в стационаре, затем ещё кашель сохранялся месяца 4. Посещали консультацию пульмонолога и иммунолога. Ездили в санаторий на море в течении этого времени.Кашля в октябре месяце с неделю не наблюдалось. В ноябре заболели , Темпа 2 дня была-37.7 Поставили диагноз острый трахеитобронхит. Анализ общий крови показал- гемоглобин-114. эритроциты-4.8.цветной показатель-0.71.лейкоциты-7.7,скорость оседания эритроцитов-10,нейтрофилы паличкообразные-11,нейтрофилы сегментоядерные-46.эзинофилы-2.базофилы-1.лимфоциты-28.моноциты-12 .Назначили антибиотик и др.лечение. Кашель прошел. Неделю не слышали. Сейчас снова 3 недели назад начался кашель именно по утрам когда спит с 3 до 5 утра в это время приблизительно, лор поставил диагноз ринофорингит. Сказал кашель из-за носа. Лечили, кашель не прекращался. Горло сейчас нормальное, насморка нет.Сдали анализ.Результат- гемоглобин-120, эритроциты-4.4 цветной показатель показатель-0.81.лейкоциты- 8 ,скорость оседания эритроцитов-13, нейтрофилы паличкообразные- 2 ,нейтрофилы сегментоядерные-39.эзинофилы-7.базофилы-1.лимфоциты-49.моноциты-2 Ребенок активный, температуры не было поднятия, кашель влажный теперь именно днем и не частый, ночью спит нормально. В понедельник к врачу.Что снова антибиотик с такими показателями крови?
педиатр-неонатолог
Добрый день! Да, сейчас снова нужно прием антибиотика, так как кашель длительный и за это время воспаление осложняется бактериальной инфекцией. Но такие рецидивы указывают на то, что причина может быть вирусная, потому на фоне антибиотика не происходит полного устранения инфекции, так как антибиотик против вируса не работает. По крови вирусная активность тоже есть. В идеале кроме антибиотика назначается курс иммуномодуряторов (Виферон), а также обследуются на скрытые инфекции (кровь на igg к цитомегаловирусу, эпштейн-барру, герпесу 6 типа) - именно они так поражют дыхательные пути. Здоровья Вам! С уважением, Екатерина Анатольевна
