Консультации / Неврология / Состояние после инсульта

Состояние после инсульта

Добрый день! Прошу Вашей консультации. У моей бабушки (78 лет) 3 января произошло резкое ухудшение здоровья - сначала его приняли за инсульт, потом в выписке данных об инсульте не было, диагноз - энцефалопатия, старческая деменция. Поначалу была почти полностью нарушена координация движений, даже сидеть ровно не могла. Сейчас сидит, ест самостоятельно, хотя руки стали слабее. Стоять и ходить может не долго - несколько шагов. Говорит довольно внятно, глотает нормально. Аппетит у нее всегда не очень хороший, сначала болезни ела совсем мало, сейчас почти как до болезни. В целом можно сказать, что, несмотря, что состояние не очень хорошее, улучшение постепенно идет.Меня беспокоит, что в больнице и уже две недели после выхода из нее она очень много спит: всю ночь, потом просыпается на время от 30 минут до полутора часов, ест, разговаривает и опять спит. Просыпается около четырех раз в день на такое маленькое время и дальше спать. И еще у нее очень частый пульс (90-120 ударов). До болезни пульс тоже был частый, но не постоянно такой. Давление пониженное чаще всего - от 84 до 130. До болезни ее нормальное давление было 130-140-150, но случались и повышения до 190. Жалуется время от времени на боли в голове, спине, всем теле (но, думаю, это от постоянного лежания). Лечим: панангин, кардиомагнил - ежедневно, при очень частом пульсе - корвалол или дигоксин, от болей - баралгин: все по назначению врача. Мой вопрос такой - стоит ли, и если да, то каким образом, бороться с ее сонливостью, почему такая сильная сонливость, и как еще можно нормализовать пульс, не снижая давление? Большое спасибо за ответ!
Здравствуйте. Картина, которую вы описываете, все – таки похожа на инсульт. Разрешить сомнения может МРТ головного мозга, но так как с момента ухудшения прошло уже более 21 дня (то есть острый период возможного инсульта уже прошел), то особого значения это уже не имеет. С Ваших слов видно, что имеется постепенное улучшение, как врачи говорят – положительная динамика. Это очень хорошо. Большое значение имеют самые простые вещи. Больная должна хорошо кушать, пить достаточно жидкости. Двигаться (по возможности) – элементарная ежедневная зарядка, движения руками и ногами – обязательно. Обязательно проветривайте комнату. Можете поделать дыхательную гимнастику. Насчет сна – не думаю, что надо её постоянно тормошить. Организм сам знает, сколько нужно спать. Однако,все же старайтесь, чтобы время бодрствования постепенно возрастало. Насчет пульса – я бы еще раз проконсультировался с кардиологом. Один из самых применяемых препаратов для урежения пульса, это дигоксин. Однако самостоятельное назначение, изменение дозы и т.д.могут быть опасными! Не забывайте, что это не консультация, а моё мнение по поводу Вашего письма. С уважением Николай Николаевич
Консультация врача-невролога на тему «Состояние после инсульта» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Нижегородская государственная медицинская академия
Место работы
Городская клиническая больница №5 (Нижний Новгород)
Подробности

Невролог, анестезиолог-реаниматолог, реабилитолог.

Основное направление деятельности – инсульт: лечение, восстановление двигательных и речевых нарушений, консультации по уходу за тяжелыми больными, психологическая помощь больным и их близким. 

C 1997 года, первым в Нижегородской области, стал работать врачом нейро-реаниматологом палаты интенсивной терапии, а затем, отделения реанимации для больных с ОНМК.  Неоднократно проходил обучение на курсах повышения квалификации, в том числе по теме "Новые технологии диагностики, лечения и профилактики инсульта". 

Одновременно работал над реабилитацией двигательных и речевых нарушений после инсульта, организовал и руководил "Службой реабилитации доктора Жулова", в рамках которой проводил как административную и лечебную работу, так и обучение персонала методикам и технологиям восстановительного лечения.

С 2012 года является исполнительным директором Нижегородского отделения Межрегионального общественного фонда помощи родственникам больных с инсультом "ОРБИ". В рамках работы фонда проводит лекции для младшего и среднего персонала отделений для пациентов с  ОНМК и для родственников больных по темам, связанным с уходом, восстановительным лечением, профилактикой инсульта.

В настоящее время продолжает работать как в качестве нейро-реаниматолога, так и в качестве специалиста по реабилитации больных с инсультом.

Телефон для записи: +7 (920) 252-59-46.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Состояние после инсульта
Добрый вечер! Моя мама (53 года) месяц назад пересла ишемический инсульт. Подробностей не знаю. Знаю, что кровоизлияния в мозгу не обнаружили. Сейчас она уже дома. Но у нее неделю не...
Вегетативное состояние после инсульта
Здравствуйте александр николаевич! Моя дочь, 1982 г.Р. 2 Года находится в вегетативном состоянии. После операции, по поводу удаления эхинококовой кисты печени, на 7 день у неё случился ишемический инсульт. Диагноз...
Состояние после инсульта
Здравствуйте! У моей мамы (57лет) в апреле месяце случился, по словам врача, обширный ишемический инсульт. Был поставлен диагноз: Ишемический инсульт в бассейне ВБА, церебральный атеросклероз, симптоматическая артериальная гипертензия 2ст, ст1...
Состояние после инсульта
Здравствуйте дорогой доктор, хочу спросить. У моей бабушки был инсульт- левую сторону парализовало. Три недели лежала в больнице в неврологии. 5 дней назад ее выписали и врач сказала чтобы контролировать...
Состояние после инсульта
отцу 75 лет.после инсульта появилось желание интимной близости .это возможна? .а мама тоже болеет и ей трудно...... подскажите пожалуйста как с этим бороться?
Состояние после инсульта
Здравствуйте, уважаемый доктор Мальцев! Мне 54 года. Полтора года назад у меня был ишемический инсульт в вертебробазилярном отделе. Сразу после него было почти полное отсутствие вкусовых ощущений, обоняния, резкое ухудшение...
Ухудшение состояния после инсульта, низкое давление.
Здравствуйте, Алексей Михайлович! Не знаю, может быть вопрос и не по теме - кардиология. Ситуация такая. Моя бабушка перенесла повторный инсульт (возраст - 86 лет). Первый инсульт был полгода назад...