Повышение титра антител IgG при хроническом токсоплазмозе во время беременности
анонимно, Женщина, 38 лет
Добрый день! Несколько лет назад, при планирование беременности, мною был сдан анализ крови на ТОРЧ-инфекции, согласно полученным результатам у меня имеется стойкий иммунитет к инфекциям из этой группы, в том числе и к токсоплазмозу: IgM- отрицательный, IgG- положительный. Консультирующий врач сказал, что можно планировать беременность без риска и страха для ребенка.
Родила здорового и крепкого ребенка. Сейчас вторая беременность, срок 28 недель. Беременность протекает без каких либо осложнений, жалоб нет. УЗИ в 12 и 21 неделю патологий не выявило, развитие ребенка соответствует норме. Все скрининги в норме, анализы крови и мочи в норме. Также, сдавалась кровь на ТОРЧ - инфекции, результат показал так же, что у меня имеется стойкий иммунитет ко всем инфекциям, единственное, на что обратил внимание ведущий беременность врач, что завышены титры антител IgG . При первом анализе результат был: IgM -отрицательный, IgG - положительный, в количестве 116 ед, при норме до 100 ед. В связи с чем, меня направили на повторный анализ крови на токсоплазмоз с выявлением количества антитела IgG, чтоб посмотреть, будет ли повышаться титр или нет!
Через месяц повторный результат показал: IjM отрицательный, IjG положительный 142 ед. По результатам двух анализов мой врач отметил, что идёт повышение количества антител IgG, что это очень плохо и указывает на течение острого инфекционного процесса и его обострение по причине снижения иммунитета на фоне беременности и это может повлиять негативно на течение беременности и развитие ребенка. Направила к инфекционисту, но в настоящий момент попасть к нему невозможно, т.к. он на больничном, а в нашем городе больше специалистов нет.
В связи с чем, прошу Вашей помощи в разъяснение моих анализов, так как переживаю, что это может негативно повлиять на развитие ребенка. Ранее я думала, что при условии хронического токсоплазмоза при заражение до беременности, токсоплазмоз не может повлиять на течение беременности и негативно повлиять на развитие ребёнка и повышенные титры антител IgG не несут никакой опасности, а являются показателем стойкого иммунитета.
- Нужно ли проводить лечение антибиотиками при условии если антитела IgM отрицательны, а IgG положительное, но идет нарастание титра?
- Необходимо ли дополнительно обследование, например на авидность, на антитела IgA, на наличие ДНК токсоплазмоза в крови для выявление обострения хронического токсоплазмоза?
- Опасно ли для ребенка, если все таки идет обострение хронического токсоплазмоза? Благодарю заранее за ответ!
К вопросу приложено фото
Отвечает Александров Павел Андреевич
инфекционист, паразитолог
Здравствуйте! ваш врач некомпетентен, неактивное носительство токсоплазм, риска нет, лечение не требуется.
анонимно
Спасибо большое за быстрый и конкретный ответ! У нас в городе компетентные врачи- это редкость! Приходится самой искать всегда правды. И вот сегодня, мне перезвонили и пригласили в платную клинику на консультацию к инфекционисту. Ответ был однозначен: необходимо лечить, тк у Вас идёт нарастание титра IgG и это означает, что у Вас обострение, и обязательно с 30 по 32 неделю беременности, тк в этот период идёт развитие мозга у ребёнка, пропить Спирамицин 10 дней. Для уточнения, написала направление на пересдачу антител IgG, с учётом если будет повышение, то лечиться обязательно, если понижение то не надо. Сдавать ли повторный анализ или нет необходимости?
Нет необходимости.