Аллергология и иммунология

Долго не проходит кашель

Здравствуйте, Андрей Сергеевич. Ребенку 8лет, с3,5 лет бр.астма атопическая, ср.степени тяжести, аллергический персистирующий ринит.Получает базисную терапию: серетид 125\50 2р в день, при физ.нагрузке монтелар 5 мг. 1,5 месяца назад начался приступообразный кашель .Сначала только ночью. Давали зиртек 10кап., дышали беродуалом. Через 3 недели кашель начался и днем без видимых причин. Кашель сильный, немного отходит мокрота. Слышны хрипы и свисты на выдохе. После ингалляции с беродуалом хрипы не проходят. Сейчас дышим беродуалом 15 кап.+пульмикорт 0,5мг 2р в день. Улучшений нет. Сдали кровь-эозинофилы 8. Анализы на атипичную пневмонию и коклюш отрицательные. Это астма вышла из под контроля? Аллергия? Или что-то другое? Что нам делать?
Здравствуйте. Да, к сожалению, я вижу только один вариант - неконтролируемое на данный момент течение бронхиальной астмы. Из-за чего снова пошло обострение, надо разбираться. Вы пишите про монтелар при нагрузке, но монтелукаст не назначается эпизодически, а только курсами по 3 - 6 месяцев. Дозировку серетида, возможно, придется повысить, но у вас и так большая дозировка сальметерола - 50, обычно детям назначают 25\125 мкг. В общем, вам нужно поскорее сделать спирометрию, попасть на прием к аллергологу-иммунологу и подобрать нужную дозировку. Обострение могло быть связано также с перенесенной ОРВИ, или контактом с каким-то аллергеном, от которого вы до сих пор не избавились. Пока свистящее дыхание не проходит, нужно продолжать делать ингаляции с беродуалом и пульмикортом через небулайзер 2 раза в сутки.
Консультация врача-аллерголога на тему «Долго не проходит кашель» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Российский государственный медицинский университет
Подробности

Врач-педиатр, аллерголог-иммунолог. Кандидат медицинских наук. 

Автор 18 научных работ и сборников по педиатрии.

Сфера профессиональных интересов: детские болезни с рождения до 18 лет, аллергические заболевания (диатез, атопический дерматит, крапивница, аллергический ринит, бронхиальная астма, часто болеющие дети).

Телефон для записи: 8-499-391-28-67, 8-925 294-71-92 (с 11.00 до 21.00 без выходных).

 

Задать вопрос
Похожие вопросы
Долго не проходит кашель и сопли
Добрый день, ребенку 2,5 года, уже пятую неделю лечим кашель, влажный, мокрота отходит хорошо. Температура была только на первой неделе 3 дня, до 38. Больше не поднималась. Пили амбробэне, линкас...
Долго не проходит кашель
Здравствуйте.Ребенку год уже 3 неделя не проходит кашель,первую неделю нам назначали мерамистин эргоферон лизобакт,вторую неделю нам назначили мирамистин,геделикс,ингаляции физ раствор+беродуал,третья неделя антибиотик,нормобакт,альбуцид,лизобакт,сироп алтея,тантум верде,ингаляции физ раствором,но кашель попрежнему не проходит...
Долго не проходит кашель у ребёнка
Здравствуйте! Старший сын, 3 года и 9 месяцев, сходил в начале сентября 2 дня в садик, потом появились сопли. Стали лечить обычными средствами: промывание носа аквалором, гриппферон закапывали. Через 3-4...
Долго не проходит кашель
Здравствуйте. Осень подхватила вирус: небольшая температура, сильная слабость, кашель. Было подозрение на беременность, поэтому сильнодействующих препаратов не принимала. Морсы из клюквы и брусники, молоко с медом, настой подорожника и т.Д....
Долго не проходит кашель у ребёнка
Нашему ребёнку 1год9мес. Мучает кашель уже третью неделю. Сначала был незначительный, редкий кашель, затем присоединился насморк, температура сутки держалась 37-38 градусов. Пошли на приём к педиатру: назначено было лечение -всё...
У ребенка после насморка долго не проходит кашель
Здравствуйте!Моей дочке 2года и 6 месяцев.Месяц назад у нее был сильный насморк с зелеными соплями и с полностью забитым носом.Через неделю после того как начался насморк она стала подкашливать.Насморк прошел,кашель...
Долго не проходит кашель у ребенка
Здравствуйте!У меня ребенок первый год пошел в садик.Три недели проходили хорошо, потом заболели-кашель и насморк, насморк мы вылечили, а кашель стал немного реже, но совсем не проходил(пили Эреспал и АЦЦ...