Педиатрия

Термический невроз

добрый день! ребенок 11 лет, болел с 5 декабря более 2-х недель острой вирусной инфекцией(по словам врача грипп или парагрипп), хотя осенью была проведена вакцинация. лечились по полной, даже антибиотик нам меняли,5 дней амоксиклав (не помог вообще), потом 7 дней вильпрафен в течение всей болезни держалась темп 38,5. в школу мы перед НГ не пошли, сразу ушли на каникулы. 26 декабря пожаловался на слабость, померили темп 37,5. несколько дней ничего не давала,потом дала по старинке бисептол 480*2 раза в день,5 дней. ничего не помогает(((в общем ,темп держится с 26 декабря по сей день. утром 36,2-36,6, в течение дня 37,4-37,9. ребенок стал вести температурный дневник (фото ниже) сдали ОАК (сказали в норме), мочу (в норме), прошли лора, невролога, экг, сделали рентген пазух и легких (норм), УЗИ брюшной полости (норм), офтальмолог (искл. внутричерепное давление), УЗДГ сосудов головы и шеи (нарушение кровотока по левой позвоночной артерии,но это не влияет на темп). сдали биохимию (все в норме, кроме белка,немного снижен), аллерголог-иммунолог тоже ставит "термический невроз" ,еще сделаем УЗИ почек. почти все врачи склоняются к диагнозу, что это термический невроз (кроме невролога!), реакция организма на стресс (грипп). я о таком диагнозе первый раз слышу. рекомендуют попить витамины и не обращать внимания, не мерить темп. вчера вечером опять 37.8. подскажите, как быть и на что еще обследоваться??? врачи предлагают сдать на микоплазмоз, хламидиоз, вирус Эпштейн-Барра, токсоплазма,лямблии, токсокара, гельминты. и т.д. и т.п. сейчас пьем валериану в табл по 1шт -2 раза в день и витамины для подростков(это все,что нам назначили) огромное спасибо, если ответите и объясните, что с моим ребенком!
К вопросу приложено фото
Добрый день! Термический невроз - это скорее следствие, но не причина. Самым правильным будет сдать кровь на антитела igg к цитомегаловирусу, вирусу эпштейн-барра, герпесу 6 типа, зачастую их активность дает бессимптомное повышение температуры. Очень может быть, что ребенок переболел одним из этих вирусов и так как ребенка лечили антибиотиком (а он против вирусов не работает), то вирус может быть все еще активен. Для борьбы с этими инфекциями кроме антибиотика длительными курсами назначаются назначаются иммуномодуляторы, противовирусных (Виферон + ацикловир), чтобы снизить вирусную активность и поддержать иммунитет. Для дополнительной поддержки иммунитета рекомендуют курсы иммунала, рыбьего жира, витамина С. В таком виде лечение получается комплексным, но и оно может быть длительным, так как инфекции агрессивные. Здоровья Вам! С уважением, Екатерина Анатольевна
Можно уточнить у Вас- мне ещё инфекционист посоветовал проверить ребёнка на хламидиоз и микоплазмоз. Нужны ли эти анализы, если да, то какие именно- там очень много разновидностей Огромное спасибо за Ваши рекомендации!
Хламидии и микоплазма - это не вирусы, а картина типично вирусная. Я бы посоветовала сперва исключить вирусы
спасибо большое еще раз! здоровья Вам!
добрый день! сдали еще раз анализы на вирусы. сдавали 01.02.2017, с 12 .02.17 по 17.02.17 переболел ОРВИ ( с температурой 38.8-38.6) , пили римантадин и местная терапия. посмотрите,пожалуйста, стоит ли начать лечение? симптомов сейчас нет, участковый педиатр сказал, что пока нет острой картины можно не лечить, когда в следующий раз заболеет,то назначит Вильпрафен на 14 дней. боюсь, вдруг перейдет в хроническую формк и даст осложнения? спасибо!
К вопросу приложено фото
как я и предполагала, у ребенка высокая активность скрытой инфекции - вируса эпштейн барра, отсюда и затянувшееся воспаление. Антибиотики против вирусов не работают, поэтому что врач назначит вильпрафен в следующий раз вообще на ситуацию никак не влияет. Правильно не дожидаться рецидива, ведь активность инфекции сильно бьет по иммунитету. В таких случаях назначают курс иммуномодуляторов, противовирусных (кипферон, валтрекс), тогда снижается вирусная активность и нагрузка ни иммунитет.
добрый день, Екатерина Анатольевна! большое спасибо за Ваш ответ. подскажите,пожалуйста, назначить курс применения иммуномодуляторов может только лечащий врач или можно использовать по инструкции? может быть ,Вы могли бы посоветовать дозировку. ребенок весит 29 кг. спасибо!
Назначать дозировки по интернету запрещено законом. Правильно, когда это делает лечащий врач. Здоровья Вам! С уважением, Екатерина Анатольевна
Консультация врача-педиатра на тему «Термический невроз» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Винницкий национальный медицинский университет им. Н. И. Пирогова
Место работы
"Здоровье мам и малышей. В гостях у доктора Алены"
Подробности

Врач педиатр-неонатолог. Медицинский советник Междисциплинарнго форума акушеров-гинекологов, педиатров, дерматовенерологов, эндокринологов и специалистов функциональной и ультразвуковой диагностики.

Сфера профессиональных интересов: здоровье и развитие новорожденных, поддержка грудного вскармливания, современные развивающие методики направленные на физическое развитие детей - грудничковое плаванье, динамическая гимнастика. Питание и здоровье детей младшего возраста, профилактика заболеваний.

Пишет статьи для печатных изданий по питанию, развитию, здоровью детей и правильному уходу за ними. Проводит курсы по дородовой подготовке к естественным родам, консультирует по грудному вскармливанию.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Термический ожог прямой кишки
Здравствуйте. Во время проведения процедуры устройством утмпк имел неосторожность уснуть. В результате вместо положенных 15 минут процедура продлилась час. Беспокоят ощущения лёгкого жжения, особенно с положении сидя. Других жалоб нет,...
Термический ожог i-ii-iiiа степени
Сын в 1 год и 5 месяцев 13 февраля 2015 года получил термический ожог кипятком i-ii-iiiа степени, вылил на себя кружку кипятка. Область поражения - 6 %. Лежали в больнице...
Получила термической ожог
Добрый день, у меня такая проблема, я получила термической ожог. Прежде никогда ожогов не было, поэтому не знаю что делать. У больницу к сожалению возможности пойти- нет. Сначала не заметила,...
Уход за кожей после термического ожога
Здравствуйте.мне 19лет.около 4 месяцев назад я получила термически ожог кипятком груди,левого плеча,почти всей левой руки,части живота.врачи оценки как 2степень.мазала пантенолом,эпланом.все зажило и теперь остались на этом месте белые пятна,а по...
Информация по лечению и удалению рубцов у ребенка после термического ожога
Здраствуйте!Мой ребенок перенес термический ожог 3 А,Б степени в 11 месяцев, сейчас нам 2,3 остались грубые рубцы в области грудной клетки, где в Росии и в каком возрасте можно сделать...
термический ожог
Не давно моя дочь получила термический ожог 1,2,3 степени А, передней брюшной стенки, прового бедра S-14-16%. Ей 8 лет. Через месяц выписали из больницы, но правой бедре рана не заживает....
Удаление рубцов после термического ожога
Здраствуйте!Мой ребенок перенес термический ожог 3 степени в 11 месяцев,сейчас 1,1 остались грубые рубцы, что можно сделать чтобы было меньше заметно (мази, процедуры) у нас в городе ничего нет?