анонимно, мужчина, 5 лет
Добрый день! В 2014 году были первый раз судороги. Сначала была рвота, потом сильный ацетон, а потом судороги. В 2015 году тоже самое. И вот 4 января 2017 года снова повторилось тоже самое. Сделали ЭЭГ и вот заключение: При фоновом исследовании регистрируются общемозговые изменения биоритмики в виде ее дезорганизации, заостренности, сглаженности зональных различий. При проведении гипервентиляции отмечается появление пароксизмальной активности в виде острых волн и спайков преимущественно выраженных в задних отделах левой гемисферы. Исследование проведено на фоне лечения АЭП.
С 4 января пьем Депакин 100 мл. по 2 р в день. Невропатолог говорит, что эпилепсии нет (меня это очень радует) и ставит судорожный синдром. Правильное ли это заключение или стоит обратиться к еще одноу-двум специалистам?
Отвечает Титов Николай Андреевич
невролог, эпилептолог
Добрый день. Такая трактовка на сегодняшний день не совсем верна. У ребенка есть приступы, есть изменения в ЭЭГ эпилептиформного характера, он получает противоэпилептическое лечение. Все это говорит о наличии у ребенка эпилепсии. Хотя не видя пленку ЭЭГ утверждать ничего конкретно нельзя. Необходимо более глубокое дообследование в виде электроэнцефалограммы ночного сна, после чего продолжить подбор препарата.
С уважением, врач невролог эпилептолог Титов Николай Андреевич.
анонимно
Ребенок часто жалуется что у него болит голова в затылочной части, уже второй день это говорит. Прилагаю нашу ЭЭГ
Титов Николай Андреевич
Добрый день. Приложенная ЭЭГ кроме помех ничего не показывает (вероятно ребенок шевелился во время исследования, а лаборант не отфильтровал это или не изменил масштаб соответствующим образом). Головная боль вряд ли может быть обоснованием назначения противоэпилептических препаратов без 100% доказательства посредством ЭЭГ.
С уважением, Титов Н.А.
анонимно
Здравствуйте! Вот наша новая ЭЭГ, во время ЭЭГ ребенок уснул. Что можете сказать по это ЭЭГ. Заранее спасибо
Титов Николай Андреевич
Добрый день еще раз. Понятие "судорожный синдром" в настоящее время некорректно. У Вашего ребенка (судя по ЭЭГ и жалобам) диагноз синдрома Панайотопулоса, или идиопатическая затылочная эпилепсия. Лечение подбирается индивидуально.
С уважением, Титов Н.А.
Ответ опубликован 20 января 2017