анонимно, мужчина, 41 год
Добрый вечер,
ребенку(девочка)16 лет, результаты анализов следующие:
Toxoplasma gondi, антитила IgG - 549,1 (позитивный результат с 30,0)
Toxoplasma gondi, антитила IgМ - 0,256 (позитивный результат с 1,0)
ПЦР не обнаружено
авидность - 89%
Доктор, к которому обратились за консультацией, однозначно утверждает о необходимости лечения, при этом утверждает, что при таком высоком положительном результате(549,1) результат ПЦР не важен. В качестве лечения рекомендует следующие препараты: Даро(а)прим, Сульфадиазин
Пожалуйста, выскажите свою точку зрения по вышеуказанным результатам анализов: нужно/ненужно лечить, если лечить то какими препараты, и что Вы думаете о препаратах которые нам рекомендуют (очень смущают аннотации к этим препаратам в которых описывается масса побочных эффектов.).
Заранее благодарен и очень буду ждать вашего ответа.
Отвечает Мельник Анна Викторовна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте.
Исходя из результатов проведенного обследования можно сделать заключение о том, что ребенок мог перенести токсоплазмоз более, чем 4 месяца месяца тому назад.
Для точности диагностики анализы на антитела с определением авидности igg необходимо повторить.
При подтверждении анализа лечение необходимо тогда, когда существует опасность генерализации токсоплазмоза, то есть при снижении качества иммунной защиты ребенка.
Указанные вами препараты разрешены к применению в таком возрасте. Для уменьшения побочного действия назначаются гепатопротекторы, гипоаллергенная диета, обильное питье.
анонимно
Здравствуйте, спасибо за ответ, но прошу Вас уточнить(дополнительно разъяснить): анализы сдавали дважды, с промежутком в полгода, авидность определяли при первом анализе, антитила IgG с положительным результатом были как в первом так и втором случае, соответственно я так понимаю - токсоплазмоз есть, но исходя из вашего ответа "лечение необходимо тогда, когда существует опасность генерализации токсоплазмоза, то есть при снижении качества иммунной защиты ребенка", как определить снижение качества иммунной защиты ребенка и в чем (каким образом) это проявляется. Спасибо.
Мельник Анна Викторовна
Здравствуйте.
Ig G после перенесенного токсоплазмоза будут определяться пожизненно - и это говорит не о заболевании, а о создавшемся иммунитете, что особенно важно для девочки, которая когда-то станет мамой. Это будет гарантией защиты от внутриутробного поражения плода при беременности, если ей предстоит встретиться с токсоплазмой еще раз.
Подтверждение активного токсоплазмоза - нарастание количества антител в 4 раза при сдаче анализов с промежутком 2-3 недели.
Качество иммунной защиты определяется частотой заболеваний, их склонностью к затяжному течению, наличием очагов хронической инфекции - бактериальной или кандидозной, онкопатологией, подтвержденным ВИЧ-инфицированием, сахарным диабетом, проводящейся ранее лучевой или химиотерапией, и т.д. Также делается анализ на IgA, IgM, IgG, определение количества CD клеток.
анонимно
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, если сдавать анализ "на IgA, IgM, IgG, определение количества CD клеток" в лаборатории Синэво, как правильно называется этот анализ. Спасибо большое.
Мельник Анна Викторовна
Здравствуйте.
Есть разные звенья иммунитета: клеточный (Т и В лимфоциты- CD клетки), гуморальный (иммуноглобулины A,M,G).
Комплексный анализ называется иммунограммой.
Ответ опубликован 28 декабря 2016