анонимно, мужчина, 1 год
Здравствуйте! Сыну 1 год и 7 месяцев. Полтора месяца назад начал слегка покашливать, нам нужно было делать прививку(но я отказалась от неё из-за ка-ля хоть и не сильного на тот момент). Нам выписали свечи Виферон, Мирамистин, отвар ромашки и гель мазать десны. Но с каждым разом ребёнку становится только хуже. Кашель вроде начинает проходить, но тут же возвращается с ещё большей силой. Просили курс антибиотика Хемомицин 3 дня. От кашля пили сначала амброгексал, потом аскорил. Капали в нос виброцил. Сдавали анализы, по словам врача все чисто, гемоглобин в норме. Во всем винет прорезывающиеся зубы. Но ребёнок кашля и не спит ночами иногда, бывает кашель доходит до рвотного рефлекса. Сейчас ко всему добавилась ещё и температура. Вчера была 37,6. Неужели это и правда такая реакция на зубы? Сегодня были на приеме, выписали промывать носик Ринорином и Протаргол. А направление на рентген не дали, лёгкие чистые.
Отвечает Бутузова Олеся Владимировна
фармацевт, педиатр
Причин для кашля на самом деле немало, давайте разбираться подробнее:
1. как правило, кашель мы чаще всего наблюдаем при ОРВИ--это кашель с температурой и часто насморком вызван вирусной инфекцией, следовательно, требует противовирусного лечения, например, назначения препарата Виферон
2. при отсутствии эффекта от лечения и появления осложнений доктор может поднять вопрос о назначении антибактериального лечения, в этом случае тот же самый виферон мы не отменяем, так как он восстанавливает собственный иммунитет ребенка и помогает в работе антибиотиков, потенциируя их действие
3. кашель может быть вызван аллергией (косвенно на это указывает повышение уровня эозинофилов в общем анализе крови) --необходимо противоаллергическое средство
4. паразитарный кашель -- диагноз подтверждают анализы крови и кала, а в лечении -- противопаразитарные средства
5. кашель в результате инородного тела--дети,к сожалению, нередко проглатывают (и даваятся) или вставляют себе в носик бусинки и другие мелкие предметы--они попадают в бронхи и становятся причиной длительного кашля. Выявляется при рентгене или бронхоскопии и требуют извлечения
В этих ситуациях разбирается врач-пульмонолог, то есть специалист по органам дыхания
с уважением,
Бутузова Олеся
Ответ опубликован 28 декабря 2016