анонимно, женщина, 38 лет
Прохожу лечение по вопросу бесплодия с помощью ВРТ, полностью обследована, все показатели в норме. При этом отсутствует имплантация и репродуктолог предполагает иммунологический фактор. В связи с этим сдала иммунограмму (результаты ниже). Никакого лечения, связанного с иммунитетом не получаю, репродуктолог предлагает в следующем цикле переноса прокапать иммуноглобулин.
Как вы считаете, есть ли показания к этому (исходя из моих результатов) и есть ли какие-то отклонения в иммунограмме?
Лейкоцитарно-Т-ЛФ индекс - 2.9 (4 - 7)
Т-лимфоциты CD3 - 85.30% (55 - 80)
В-лимфоциты CD19 - 9.90% (5 - 20)
.
Актив. Т-лимф.(CD3/CD25), маркер ранней актив. -1.80% (0 - 11.5)
Т-хелперы CD3/CD4 50.30% (31 - 51)
Активир. цитотокс. Т-лимф. CD3+/CD8+CD38+ 6.69% (---)
Т-цитотоксические CD3/CD8 - 23.90% (19 - 37)
.
Иммунорегуляторный индекс CD4/CD8 - 2.10 (1.2 - 2.5)
Экспр. проапопт. маркера CD95 Т-лимф. CD95+/CD3+ - 42.90% (---)
Экспр. проапопт. м. CD95 Т-хелп.CD95+/CD3+/CD4+ - 28.21% (---)
Эксп.проап. м.CD95 цит.Т-лимф. CD95+/CD3+/CD8+ - 14.41% (---)
Эксп.проап. м.CD95 цит.Т-лимф. CD95+/CD3+/CD8+ - 0.39 (10*9/л)(---)
Экспр. проапопт. м. CD95 Т-хелп.CD95+/CD3+/CD4+ - 0.77 (10*9/л)(---)
Экспр. проапопт. маркера CD95 Т-лимф. CD95+/CD3+ - 1.16 (10*9/л)(---)
Т-цитотоксические CD3/CD8 - 0.65 (10*9/л) (0.3 - 0.8)
Лимфоциты - 2.71 (10*9/л) (1.26 - 3.35)
Лимфоциты - 41.1% (18.3 - 45.7)
Активир. цитотокс. Т-лимф. CD3+/CD8+CD38+ - 0.18 (10*9/л) (---)
В-лимфоциты CD19 - 0.27 (10*9/л) (0.1 - 0.5)
Т-хелперы CD3/CD4 - 1.36 (10*9/л)(---)
Актив. Т-лимф.(CD3/CD25), маркер ранней актив. - 0.05 (10*9/л) (---)
Т-лимфоциты CD3 - 2.31 (10*9/л)(0.8 - 2.2)
Т-киллеры(Т-NK) CD3/CD16,CD56 - 11.50% (0 - 10)
Т-киллеры(Т-NK) CD3/CD16,CD56 - 0.312 (10*9/л) (0.005 - 0.2)
NK-клетки CD16,CD56 - 4.80% (6 - 20)
NK-клетки CD16,CD56 - 0.13 (10*9/л) (0.07 - 0.73)
Активированные Т-лимфоциты CD3/HLA-DR - 8.10% (<12)
Активированные Т-лимфоциты CD3/HLA-DR - 0.22 (10*9/л) (0 - 0.2)
Отвечает Коновалов Алексей Александрович
аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Добрый день. Под термином иммунологическое бесплодие обычно подразумевается наличие у одного из партнеров антиспермальных антител. Иммунограмма данное состояние никак не выявляет. Вообще сдавать иммунограмму по поводу невынашивпния беременности смысла как правило нет, так же как-то трактовать результаты иммунограммы не зная пациента тоже смысла нет. Проблемами бесплодия занимаются врачи акушеры-гинекологи. В зависимости от того, на каком этапе происходит проблема (нет зачатия, или ранний выкидыш и т.д.) предпологается та или иная патология, проводится соответствующее обследование, устанавливается диагноз и назначается лечение. Вот все эти вопросы вам необходимо обсудить с вашим лечащим врачом, если необходимо, возможно стоит посетить другого специалиста.
Ответ опубликован 28 декабря 2016