анонимно, женщина, 31 год
Добрый день! Ребенку 2 года 8 месяцев.
Чуть больше полугода назад педиатр обратил внимание на бледность ушей и сказала сдать Общий анализ крови. Гемоглобин был чуть снижен 108, назначили препараты железа (Мальтофер).Сдавали полгода назад и биохимический анализ крови по нему у нас был дефицит железа - 7,7.
Гемоглобин на данный момент у ребенка в норме 127. Но после того как пропили 2 месяца Мальтофер, уровень железа не поднялся, а наоборот снизился еще до 5,7.
Кроме этого я обратила внимание на повышенные тромбоциты в течение последних 6 месяцев. Больше 500. Предпоследний анализ крови я просила сделать с ручным подсчетом тромбоцитов, лаборант в анализе написала что "ручной подсчет не получился, сгустки крови". Что может быть причиной повышенных тромобоцитов и почему уровень железа у нас не поднимается.
Еще препараты железа у нас вызывают запоры,даю ребенку "Дюфалак", соблюдаю диету и все равно в туалет не ходит, приходится делать микроклизмы.
Наши гематологи в больнице на все мои вопросы отвечают что это у нас из-за аденоидов и перенесенных в прошлом вирусных инфекций - повышение тромбоцитов и в принципе не стоит обращать на них внимания!
За полгода два раза мы болели с высокой температурой, а так в основном насморки, иногда подкашливания, а еще часто у нас "заеды" на губах.
Мы пролежали в отделении гематологии нам поставили диагноз лимфоденапатия, но пункцию не делали. Врач УЗИст сказала что лимфоузлы у нас увеличены, а лечащий врач гематолог сказала все нормально. И вот кого слушать и кому верить не ясно!
Вопросы: как можно поднять уровень железа? Что может быть причиной повышенных тромбоцитов? Надо ли как то их снижать, если да, то как?
Анализы прикрепляю. Заранее благодарю за ответ!
Отвечает Стуров Виктор Геннадьевич
гематолог, гемостазиолог, сексолог
Причина повышения тромбоцитов именно хроническое воспаление в ротоносоглотке, это бояться не надо. Анемия вторичная воспалиетльаня, гемоглобин уходит из крови в ткани. Рекомендации по терапии:
1. Мальтофер 10 капель/2 раза в стуки с красным соком - 3 недели
2. фолиевая кислота 1 мг/2 раза в стуки - 2,5 недели
3. Норбобакт или бифидум-беби - 3 недели 1 капс в 2 приема
4. полноценное белково-витаминное питание.
5. Можно рекомендовать гомеопатический Йоф-малыш или берберис-гомаккорд - гранулы доя рассасывания во рту, которые уменьшают развитие аденоидов.
Но рано или поздно их придется удалять, т.к. это очаг кокковой инфекции.
Когда уйдут аденоиды, или после аденотомии ( не раньше 5 лет) покащатели крови придут в норму. Сейчас никаких выраженных клинически значимых нарушений не выявляется. Течет обычное бактериальное воспаление.
