Диагностика и лечение рахита в ребенка 6 месяцев
Дина Радимушкина, Женщина, 29 лет
Добрый день! Ребенку 6 месяцев. С 2 месяцев пили аквадетрим. С 4 месяцев врач ставит рахит на основании наличия залысины у дочки. Аквадетрим довели до 6 капель. Потом перевели нас на вигантол по 4-5 капель. Сегодня ходили к неврологу. Жаловались на беспокойство, плохой сон. Еще, в последние дни дочь часто сжимает кулачки, сама вся сжимается и аж до дрожи (длится секунды 3). Делает это часто. Месяц назад попали в больницу по хирургии. Там на обходе врач сказал, что нужно пойти к неврологу и сказать, чтоб дали направление на массаж, т.к. у ребенка ГИПЕРТОНУС (ребенок встает на носочки, когда поднимаешь за подмышки, спит с поднятыми ножками, ножки и ручки постоянно в движении, движений резкие). Невролог же сказал, что гипертонуса нет, это просто гипервозбудимость из-за рахита. Кроме визуальной, никакой диагностики не проводилось. Назначили ФЗТ (сосудистый фактор) + продолжать вигантол + кальций Д3 в каплях. Меня очень смущают такие назначения без биохимической диагностики, ведь может быть переизбыток витамина Д. Подскажите, как можно подтвердить или опровергнуть такой диагноз, какие анализы сдать? И еще, в направлении на ФЗТ написан диагноз G93.4. Прочитала, что это неуточненная энцефалопатия. Непонятно, откуда взялся такой диагноз... Надеюсь на вашу помощь. Спасибо!
педиатр-неонатолог
Добрый день! Такой диагноз ставят по неврологическим признакам, скорее всего, по гипертонусу и беспокойству. Но его снимают, как только уходят симптомы, это не страшно. А вот с витамином д надо разбираться. Для начала сдать кровь на витамин д, а также кал на дисбактериоз и копрограмму, так как первопричина часто в кишечнике - если он воспален, то возникает и беспокойства, и залысины, и нарушается всасывание витаминов. Здоровья Вам! С уважением, Екатерина Анатольевна.
