анонимно, женщина, 38 лет
Здравствуйте. У моей мамы (60 лет) обнаружили рак желчного пузыря 4 стадия. В лечении врачи отказали. Метастазы в печень, лимфоузлы брюшной полости, позвоночник, кости. У неё слабость, температура часто повышенная, иногда до 38 с лишним. Сейчас получает кетонал по 1 ампуле 4 раза в сутки, дексаметазон по 1 ампуле 1 раз в день утром, фенлепсин по 1 табл. 2 раза в день. Эти средства сейчас уже не очень хорошо обезболивают. Подскажите, пожалуйста, что заменить или добавить, чтобы как можно дольше не переходить на наркотики, опиаты. Спасибо
Отвечает Понкратова Юлия Анатольевна
онколог-химиотерапевт
Здравствуйте. На первой ступени обезболивания можно применять любые безрецептурные средства, можно менять и подбирать, какое окажется более эффективным (например, поменять на нимесил, диклофенак, индометацин), можно попробовать скомбинировать их со спазмолитиками (бускопан, но-шпа). На ночь нужно пить Омез по 1 капс, если постоянно используются НПВС и дексаметазон. Кетонал, тем не менее, достаточно сильный препарат, возможно и не получится уже подобрать более эффективное безрецептурное средство. Тогда придется переходить на трамадол. Не нужно бояться его и опиатов, при использовании по показаниям зависимости они не вызывают. Сейчас важнее качество жизни без боли.
