анонимно, женщина, 32 года
Здравствуйте! Мне 31 год . Я 17 сентября 2015 года заболела поднялась высокая температура и сухой кашель сделали снимок сказали что трахеобронхит, прописали ципролет. От кашля болело все . Потом температура не спадала назначили цефтриоксон в два раза в день 8 дней температура спала но боли в спине остовались меня выписали . Я пошла к другому врачу назначили ркт диагноз бронхопневмания нижних долей легких болше с лево 1-2-3-мм положили в больницу сумамед 3 дня капельница глюконат кальция полиаксидоний через день инголяции коделак с кодеином пролежала 14 дней неделю в сационаре неделю на дневном но кашель так и не прошол сухой с немного отделяемой мокротой снимки перед выпиской пневмания в разрешение ркт поствосполительные изменения левого легкова. Кашель так и остоется боль за грудиной и в спине больше с лева. Назначели электрофорез на нижние доли улучьшений нет также болит . Снимок от 14 октября пневмания в разрешение жесткое дыхание кашель больше сухой . Никто ничего не находит куда мне еще обратиться и какие онализы сделать кровь общая хорошая мокрота отхотит чуть чуть прозрачная с вкраплениями но не кровеными. Я три месяца назад бросила курить может это быть связано с этим? Потом сделала ркт 11 ноября уже не нашли даже поствосполительные изменнения все хорошо. Но кашель не проходит сильный мучительный боль в спине перешла под лопатку и в грудь при глубоком взохе больно прошло после болезни уже 8 месяцев улучьшений не вижу сдавала несколько раз мокроту на туберкулез не чего не подтвердилось сдавала манту тоже все в норме . 15 Января 2016 года поехала на бронхоскапию написали потологий не выевлено а боли под лопаткой и кашель остался сил уже не каких нет может еще сдать ркт или какието еще анализы
Отвечает Коновалов Алексей Александрович
аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Добрый день. Существует 3 наиболее частые причины затяжного кашля: ГЭРБ (заброс кислого содержимого желудка в дыхательные пути), воспаление верхних дыхательных путей (в том числе хроническийатрофический фарингит, синдром постназального затека), астма. Вот в этих направлениях вам и необходимо двигаться. Если конкретно: выполнить гастроскопию и рентгеноскопию пищевода и желудка, осмотр гастроэнтеролога, осмотр ЛОР-врача (желательно с эндоскопическим исследованием верхних дыхательных путей), спирография + проба с бронхолитиком, осмотр пульмонолога. Также еще необходимо сделать компьютерную томографию органов грудной клетки.
анонимно
компютерная томография это мрт или ркт если. ркт то в июле 2016 года я сделала повторное ркт без потологий . так же сдавала аналез на р белок норм .
Коновалов Алексей Александрович
Компьютерная томография, это видимо ркт (я так понял под данной абревиатурой имеется в виду рентгеновская компьютерная томография).
анонимно
ну да я делала25.07 2016 г.Легкие - Легочный рисунок не изменен .ПРОЗРАЧНОСТЬ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ СУЩЕСТВЕННА НЕ ИЗМЕНЕНА . Крупные бронхи прослеживаются отчетливо слева и справа . просвет их не изменен . Средостение располагается по средней линии. Сердце не увеличено в поперечнике .Аорта и крупные сосуды грудной полости без патологий . Мягкие ткани не изменены . ЗАКЛЮЧЕНИЕ : патологических изменений не выявлено . а еще я делала спирометрию ВЕНТИЛЯЦЫОННЫ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ВЫЯВЛЕНО . А КАШЕЛЬ С НЕСИЛЬНОЙ МОКРОТОЙ ОСТАЕТСЯ МОКРОТА ВЯЗКАЯ . КУДА ЕЩЕ ОБРАТИТСЯ
Коновалов Алексей Александрович
Значит вероятнее всего проблема связана с ГЭРБ, либо постназальным затеком, повторюсь еще раз: гастроскопия, рентгеноскопия пищевода и желужка с контрастом, консультация гастроэнтеролога (это по поводу ГЭРБ), осмотр ЛОР врача с эндоскопическим исследованием верхних дыхательных путей (по поводу постназального затека). Более конкретно разобраться можно после очной консультации.
анонимно
а что значит ПРОЗРАЧНОСТЬ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ СУЩЕСТВЕННА НЕ ИЗМЕНЕНА
Коновалов Алексей Александрович
Пройдите рекомендованное обследование.
анонимно
а также постоянная боль под левой лопаткой и мокрота такое ощущение что идет только с левой стороны
Коновалов Алексей Александрович
Ваша проблема, вероятно не решится по интернету, почитайте ранее данные мной рекомендации и обращайтесь к врачам на очный прием.
