анонимно
Здравствуйте.
25, мужчина.
Миопия 5,5 на обоих глазах. Ухудшение зрения началось лет с 15-16. С тех лет ношу очки, периодически их меняю. Никакого лечения и коррекции не проводилось.
Много работаю с компьютером в следствие чего глаза сильно устают. Приобрел очки послабее (-3) для работы за компьютером, но глаза также устают.
Вопрос: какие в моем случае возможны пути по улучшению зрения начиная от зарядок для глаз, заканчивая операциями? Опишите весь спектр.
Если идти на прием, то на каких исследованиях в моем случае стоит остановиться?
Спасибо
Отвечает Малютина Инна Сергеевна
офтальмохирург
Здравствуйте! Теоретически возможно проведение лазерной коррекции зрения. Лазерная коррекция — самый эффективный и наиболее распространенный на сегодняшний день метод исправления близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Исправление зрения происходит за счет изменения формы роговицы. Во время коррекции в результате воздействия на слои роговицы лучом лазера, ей придается форма «естественной линзы», с индивидуальными для каждого пациента параметрами. Лазерная коррекция устраняет близорукость до -12-15,0 D и выполняется амбулаторно, в режиме «одного дня». Показания для лечения близорукости при помощи эксимер-лазерной коррекции зрения определяют индивидуально для каждого пациента, на основе полного диагностического обследования, а также с учетом возраста, общего состояния, профессиональной деятельности человека. Клиническое восстановление зрения после лазерной коррекции происходит в течение 12-24 часов. Функциональное восстановление индивидуально и в среднем занимает 5-7 дней, в течение которых пациент может заниматься зрительной работой несколько меньшей продолжительности. Решение о целесообразности проведения какого-либо лечения принимает врач после полного диагностического обследования зрения.
анонимно
Спасибо за ответ, но какие есть еще варианты улучшения зрения?
Про лазерную хирургию я читал, замечательный метод, но что делать через лет 5, когда глаз опять деформируется? Насколько мне известно, повторно коррекцию уже невозможно сделать.
Малютина Инна Сергеевна
Здравствуйте!
Лазерная коррекция - метод, который позволяет кардинально избавиться от аномалий рефракции. В случае невозможности по каким-либо причинам проведения лазерной коррекции зрения возможна рекомендация имплантации факичных линз или рефракционной замены хрусталиков (когда естественная способность глаза к аккомодации уже утрачена). Все остальные методы - очки, контактные линзы - не решают проблему кардинально, а только являются "временным заменителем" хорошего зрения. Результат лазерной коррекции со временем не меняется – это доказанный факт. Коррекция прошла многоэтапные клинические испытания, прежде чем ее начали использовать офтальмологи в медицинских центрах и клиниках по всему миру. С конца 80-х годов было сделано более 2,5 млн. коррекций и до сих пор случаев ухудшения зрения после эксимер-лазерной коррекции по методике ЛАСИК не зафиксировано.
анонимно
Вы отвечаете на вопросы которые я не задавал. Я просил рассказать перечень разных операций и методов, а не только про лазерную хирургию! Зачем Вы мне ее впариваете? А насчет Ваших похвал я отвечу следующее: никто не говорил о том, что со временем изменится форма роговицы, а говорили о том, что изменится форма самого глаза (известный всем факт) и фокус опять сместиться, но вот повторно лазерную коррекцию уже нельзя делать. И придется опять надевать очки и лизны и носить уже до конца жизни. Опять же, почему многие богатые люди носят очки, если лазерная коррекция дает "постоянное" решение?
Что Вы можете сказать об операции по изменению склеры глаза?
Малютина Инна Сергеевна
Добрый день! Как Вы выражаетесь мы никому ничего "не впариваем"! С возрастом меняется не размер глаза, а способность хрусталика к аккомодации (быстрая перенастройка зрения вблизи и вдаль), поэтому большинству людей в пожилом возрасте требуются очки для работы вблизи. Это состояние называется - "возрастная дальнозоркость" (пресбиопия) и лазерная коррекция от нее не помогает. От этого состояния никто не застрахован, вне зависимости проводилась ли лазерная коррекция или нет. Только если у человека всю жизнь была близорукость, а с возрастом разовьется еще и пресбиопия (возрастная дальнозоркость), то ему потребуется уже две пары очков и для работы вблизи, и для смотрения вдаль. Лазерная коррекция позволяет избавиться от необходимости очков "для дали". Операция склеропластика применяется для остановки прогрессирования близорукости (ухудшение зрения более 1Д в год) и ее стабилизации, но не для устранения близорукости. Для лечения близорукости применяются следующие методики - лазерная коррекция зрения, имплантация факичной интраокулярной линзы, рефракционная замена хрусталика (когда уже утрачена естественная способность глаза к аккомодации).
анонимно
Здравствуйте. Размер глаза с возрастом меняется, но я имел в виду его форму. Еще на школьной скамье на уроках биологии рассказывают про глазной аппарат человека, а именно, что при близорукости форма глаза меняется с шарообразной на продолговатую (если, конечно, близорукость не "временная", связанная с аккомодационным механизмом или других нарушений). Таким образом сетчатка удаляется от изначального фокуса "изображения", что выражается в ухудшении зрения или близорукости. Насколько я понимаю, лазерная коррекция рассчитана на то, чтобы сместить данный фокус обратно на сетчатку путем изменения формы роговицы. Исходя из выше сказанного возникает резонный вопрос, какова вероятность того, что после коррекции глаз опять не изменит степень своей продолговатости (причем, и в сторону увеличения и в сторону уменьшения длины глаза)? Что несомненно приведет к смещению фокуса с сетчатки и к ухудшению восприятия "изображения"? Насколько я знаю, повторно коррекцию сделать почти невозможно, и придется возвращаться к очкам.
Исходя из этого, я спрашивал про другие операции и методы. Интересует экспертное мнение о склеропластике. Если этот метод позволяет изменить продолговатость глаза, но он кажется более либеральным по отношению к лазерной коррекции.
Малютина Инна Сергеевна
Обычно, анатомическое строение глаза окончательно формируется к 18-ти годам и в последствии уже не меняется. В аномальных случаях проводятся операции по остановке прогрессирования роста глазного яблока. Однако, проведение этой операции не избавит от той бдизорукости, которая уже есть, но позволит избежать дальнейшего ухудшения зрения, а также предотвратить появление проблем с сетчаткой глаза.
Ответ опубликован 18 апреля 2011