Длительный насморк без температуры
анонимно, Мужчина, 3 года
Здравствуйте. У ребенка 2,5 лет уже месяц текут сопли прозрачные, начинались без температуры и других признаков заболевания. Первую неделю к врачу не обращались, думали, что из за зубов (сейчас лезут последние), только промывали физраствором или ринорином. Со второй недели слегка загустели, при этом цвет не менялся, в ОАК всё спокойно, врач назначил изофру и зодак, эффекта не было. К концу третьей недели добавился кашель, особенно сильный ночью, сопли также прозрачные, к этому времени изофру заменили на мирамистин, продолжали промывать физраствором, прием зодака, при осмотре: в легких - всё чисто, горло не красное, температура не поднималась, в повторном анализе крови эозинофилы 6, остальное в норме. Назначили риноцитограмму с подозрением на аллергический ринит, предварительно за неделю мирамистин отменили, зодак продолжали давать. Отек слегка спал, но насморк и кашель остается, кашель сейчас редкий, но стал очень влажным, в легких по-прежнему ничего не слышно. Сегодня ровно месяц как ребенок болеет, получили результат риноцитограммы:
лейкоциты 1-3 в поле зрения
эозинофилы не найдены
эпиителий плоский 2-6.
Пожалуйста, помогите разобраться, наш лор ушел в отпуск, к аллергологу запись через две недели, а педиатр уже просто разводит руками.
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
Если при помощи риноцитограммы исключено аллергическое и инфекционное воспаление, значит, причина выделений из носа - повышенная проницаемость слизистой оболочки. Здесь помогут промывания носа аквамарисом и соляные пещеры. Но думаю, необходимо исключить еще одну причину повышенного образования слизи - рефлюкс-эзофагит. Для этого вам необходимо будет обратиться за консультацией еще и к гастроэнтерологу. Это кстати можно сделать и во время посещения соляных пещер.
