анонимно, мужчина, 50 лет
Мне 50 лет,уже 10 лет болею НЦД с симпато-адреналовыми кризами,Обследовала все- норма или придел нормы . Я гипотоник .5 дней назад был симпато - адреналовый криз,после чего я пролежала 4 дня- поднималось давление до 140.90.была мигрень с аурой.мне было так плохо впервые.делали Эгк кроме тахикардии 108 ,все в норме .Стало легче я решила сдать все анализы .Общий и сахар - все в норме .Вся биохимия,кроме кальция- 1.74 и холестерина - 6,норма Врач - лаборант ,сказала .что холестерин в норма,а кардиолог назначила атокор (аторис, этсет, ливостор) 20 мг н/н.Скажите пожалуйста- нужно снижать таблетками холестерин ? Спасибо
Отвечает Борзенко Мария Евгеньевна
кардиолог, терапевт
Здравствуйте!
Было ли АД выше 140/90?
Были ли инсульты/инфаркты у родителей или родных братьев и сестер? Если были, то в каком возрасте?
Есть ли у Вас лишний вес?
Курите ли Вы?
Сдавали только холестерин или липидный спектр (если липидный спектр - результаты)?
Что из известных заболеваний есть кроме НЦД?
В менопаузе ли Вы или еще нет?
анонимно
Здравствуйте, Ад бывало 160,100 только во время симпато - адреналового криза,в основном Ад и поднимается в криз и само потом понижается.Сейчас бывает часто 120,80,130,80- без криза ( мое нормальное - 100,70.110,70 ).У бабушки в 77 лет был инсульт и все...Лишний вес не очень значительный ,поправились бедра , Я не курю и не пью .Липидный спектр сдала вчера,жду ответ .Заболеваний много- жкт,,гинекология - кисты, фибромиома,матка не удалена.Конезация шейки ( рак 0 степени ),сейчас уже 8 лет,анализы в норме.В январе были месячные,но сейчас тяжелые приливы
Борзенко Мария Евгеньевна
Выполнялось ли УЗИ брахиоцефальных артерий?
Конкретный вес и рост на сегодняшний момент?
Получите липидный спектр - напишите результаты.
анонимно
Здравствуйте,Марина Евгеньевна ! УЗИ брахиоцефальных артерий - я не знаю,что это,но лет 6 назад мне делали узи сосудов шеи и головы-ускорение кровотока по D>S 20%.умеренная гипоперфузия по мозговым сосудам.В шее у меня шипы и остеоартроз.Рост и вес сегодня--- 164, 72 кг
Биохимические исследования крови
Триглицериды (ТГ) 2,53 ммоль/л 0–2,3
Общий холестерин 4,96 ммоль/л 0–5,2
Альфа-холестерин (ХС-ЛПВП) 1,07 ммоль/л 1,03–1,55
Бета-холестерин (ХС-ЛПНП) 3,59 ммоль/л ≤3,3
Индекс атерогенности 3,6 ≤4
Гормоны
Тиреоидная панель
Т3 свободный 5,03 пмоль/л 3,9–6,7
Т4 свободный 14,85 пмоль/л 12–22
Тиреотропный гормон 5,38 мкМЕ/мл 0,27–4,2
Антитела к пероксидазе тиреоцитов <5 МЕ/мл 0–34
Гипофиз / Надпочечники
Кортизол 754,1 нмоль/л 171–536
Все что сдала,все вам и скачала...У меня с 2005 года симпато- адреналовые кризы,тогда сдавала гормоны надпочичников,были высокие,ездила на консультацию в обл центр,,сказали,что надпочечники здоровые,это где то идет не правильная команда на выброс адреналина и норадреналина...Я болею с 2005 года,так никто точно мне не поставил диагноз..кризы снимаю фенозепамом..Что делать,к кому еще идти не знаю
Борзенко Мария Евгеньевна
Здравствуйте!
Я бы пока не назначала статины, хотя липидный спектр не совсем хороший (повышены триглицериды и ЛПНП, низкие ЛПВП).
Пересмотрите диету, уменьшите количество животных жиров и простых углеводов, увеличьте количество клетчатки (овощи, злаковые).
Двигайтесь. Хотя бы полчаса в день в хорошем ритме. Похудейте на 3-4 кг.
Через полгода пересдайте липидный спектр. Если он останется без изменений - можно еще раз рассмотреть вопрос о назначении статинов.
Ответ опубликован 30 августа 2016