Восстановление срединного нерва
анонимно, Мужчина, 37 лет
Здравствуйте!
Меня зовут Сергей. Мне 37 лет.
22 июля 2016 года я получил резаную рану стеклом мышцы правого предплечья, где повредил срединный нерв.
Первую неделю после травмы я не мог даже держать и ручку в руке.
Через 10 дней после травмы держать ручку уже мог и даже мог расписаться.
В данный момент все пальцы работают практически нормально, руку могу сжать в кулак, но полное отведение большого пальца не работает. Места онемения окрашены в чёрный цвет. (см. видео) -
https://www.youtube.com/watch?v=8IwyE6rCSok&feature=youtu.be
1,2,3 пальцы со стороны ладони онемевшие. Сторона ладони под ними тоже онемевшая.
За последнюю неделю кое где на онемевших частях появилась чувствительность.
В этих участках часто мучает жгучая боль...
Когда вытягиваю правую руку и двигаю ладонь к себе на вытянутых пальцах, то ощущаю, что делать это тяжело и сильную боль в месте травмы, отдающую в средний палец...
В месте шва чувствуется внутренний рубец..
При послукивании по шву отдающая боль в средний палец...
Делал электронейромиографию и осматривался нейрохирургом.
Смотрите обследование и заключение здесь - https://yadi.sk/d/9M-DbdI1uC5DG
По словам нейрохирурга после проведения назначенного им лечения, если на 20-30% будут улучшения, то восстановление руки будет более чем на 50%.
Если улучшения не будет или будет прогрессирование, то необходима операция.
Прошу Вас, пожалуйста, ответьте, исходя из обследования и клинической картины, которую я описал, каковы шансы восстановления руки, когда и на сколько?
Спасибо!
С уважением, Сергей!
Отвечает Чехонацкий Андрей АнатольевичОтвечает быстро
нейрохирург
Уважаемый Сергей! При такой клинической картине и при таких данных электронейромиографии лично я обычно оперирую и осматриваю нерв. А уже потом назначаю лечение. Что касается лечения - не критикуя врача, но процентов 70 препаратов вообще не нужны и не действуют на восстановление нерва, например актовегин?? трентал?? фуросемид????????нольпаза вообще противоязвенный препарат, назначили из-за того, что назначили диклоберл - но он НПВС, в данной ситуации его назначение не совсем понятно. то же самое габантин? Но у каждого врача свои подходы к лечению. Тем более, что на 12 сентября Вам назначен повторный осмотр.
анонимно
Понял Вас.
Спасибо!
Дело в том, что я живу в п.г.т, далеко от нашего областного города.
Поездки в наш областной город для меня проблематичны из-за бездорожья и состояния моего здоровья.
Прошу Вас дать мне ответы на последние вопросы.
Каким образом можно максимально узнать о повреждениях тканей руки, сухожилий, связок, артерий, вен, нерва..?
КТ или МРТ предплечья?
И какие существуют основные препараты для восстановления нерва?
Спасибо!
о повреждениях тканей руки, сухожилий, связок, артерий, вен, нерва - полностью можно узнать после прихода на консультацию к врачу. Каждая мышца отвечает за определённую работу, каждый нерв иннервирует свою область, на руке можно прощупать пульсацию основных артерий – так что на приёме врач травматолог и невропатолог могут Вам все определить без МРТ и КТ. Тем более, 12 сентября Вы поедете на повторный осмотр. У нейрохирурга всё и спросите. Для нерва самые лучшие методы – электронейромиография и УЗИ. Что касается препаратов – по интернету не назначаются – спрашивайте у невропатолога по месту жительства. Они отлично всем известны.
