Консультации / Кардиология

Маме 85 лет Аритмолог Рекомендует вставить кардиостимулятор Но мы очень надеемся на альтернативное лечение без имплантации кардиостимулятора

Здравствуйте Доктор! Моей маме 85 лет. У нее месяц назад был обморок. Принимала роноцит, кавинтон, пирацетам, КМА. 2-й раз обморок 04-08-2016г с длит, до 1 мин, ни с чем не связанный, внезапно. В течение многих лет с 1986г у мамы АД с макс повышением до 180/100 мм рт ст. На Регулярно принимала Конкор 5 мг. Инекции Кордарона делали(Оба препарата В данное время отменили в связи с брадикардией). У нее хронический гастрит, хронический холецистит. Прошли обследование в частной клинике "Дау-Мед",Неврапатолог и Сосудистый хирург: Диагноз: Атеросклероз сонных артерии и правой позвоночной артерии., Стеноз левой ВСА и НСА. Извитость правой ВСА (со стенотическим эффектом). Окклюзия правой ПА. Осложнение: Синкопы(Обморок синкопе и коллапс (R55)) Рекомендовано: Диета10, таб Амвастан 10мг по 1таб*1раз в день вечером, длительно, каждые 3 месяца. Таб Трентал 400мг по 1 таб в день после еды, утром, длительно 2-3 месяца. Кардиолог: Диагноз: Артериальная гипертония 3 степени. Риск 3 с преимущественным поражением сердца без сердечной недостаточности. Рекомендации: Диета 10, Таб Вазар 80мг по 1 таб 1р в день 08.00 длительно, Таб Занидил 10 мг по 1 таб 1р в день длит.,Таб Тромбо асс 100 мг по 1 таб 1р в день в 19.30 длительно., Р. Картан 10,0 в/в стр 1р в день N5. Липосом форте 2 мл в/м 1 р в день 10 дней, Цераксон 500 мг по 1 таб в 12-00 1 месяц. В настоящее время АД: 120/60, к вечеру 140/60, Самочувствие : Слабость, голова после приема Трентал побаливает, чувствуется сжение, постепенно проходит. Решили пока не пить Трентал. Цераксон не начинали пить еще. Суточный мониторинг ЭКГ: За 19часов 29 мин зарегистрирован синусовый ритм с ср ЧСС 68 в мин. Мин ЧСС 56 в мин в 03:17:02. Макс ЧСС 86 в мин в 10:13:59. Пауза-1, с макс длит 1,43 сек(8:50:09). Нет существенных изменении сегмента ST. Длительность PQ-(0.22c-0.28c)/ AB бокада 1 степени с переходом на АВ блокада 2 степени. Рекомендовано консультация аритмолога. Аритмолог: Рекомендует вставить кардиостимулятор. Но мы очень надеемся на альтернативное лечение без имплантации кардиостимулятора. Все результаты обследования есть в сканированном виде, если что могу выслать. Очень ждем Ваших Рекомендации. Благодарю.
Пауза в 1,5 с - не показание к имплантации ЭКС. По представленным данным создается впечатление, что синкопы обусловлены стенозами брахиоцефальнах артерий. Показана консультация сосудистым хирургом, хотя риск операции, конечно, достаточно велик.
Консультация врача-кардиолога на тему «Маме 85 лет Аритмолог Рекомендует вставить кардиостимулятор Но мы очень надеемся на альтернативное лечение без имплантации кардиостимулятора» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Противопоказания с кардиостимулятором
Здравствуйте! Скажите, можно ли делать микроблейдинг бровей если у меня стоит кардиостимулятор?
Плохо сбивается последнее время давление у пожилого человека
Добрый день Антон Владимирович! Не могу не поблагодарить Вас за Ваши очень полезные книги.Спасибо Вам за труд...А теперь вопрос.У моей бабушки которой 81 лет в последнее время очень часто повышено...
СКАЧКИ ДАВЛЕНИЯ ПОСЛЕ РОДОВ
Здраствуйте доктор,у меня после родов начелось головокружение,ошушение страха на сердце,быстрое сердцебиение,уши начинают гореть и впервые я измерила у себя давление 160\100,сделали укол дибазола внутривенно но давление как скакало так и...
Перебои в работе сердца
Добрый день, Антон Владимирович! Мне 62. года Вот уже больше 20 лет меня мучают экстрасистолы. Записать их на ЭКГ не получается. Наблюдаюсь у кардиолога. Принимаю метопролол 50 мг утром и...
Тахикардия после УТ шейно воротниковой зоны
Антон Владимирович, скажите пожалуйста, что же могло произойти. Я 14 лет назад переболела ревмокардитом. Имею небольшую недостаточность митрального клапана. В прошлом месяце сильно простудила шею и затылочный нерв. Мне назначили...
Какое обследование надо пройти Обнаружен пролапс митрального клапанп
Здравствуйте! Моей дочери 14 лет. В 3 года обнаружили ООО, дополнительную хорду, МБПГ. Постоянная бледность, синяки под глазами. Пульс меньше 80 не бывает. Иногда до 110 доходит. Из лекарств только...
Не можем подобрать схему лечения гипертонии у пожилого человека
Здравствуйте. у мамы ( 82 года) давно выявлена гипертония, лечение периодически корректируется, т.к возраст добавляет сопутствуюшие заболевания. уже почти 2 месяца не можем удержать давление в приемлимых значениях. Почти месяц...