Консультации / Кардиология / Маме 85 лет Аритмолог Рекомендует вставить кардиостимулятор Но мы очень надеемся на альтернативное лечение без имплантации кардиостимулятора

Маме 85 лет Аритмолог Рекомендует вставить кардиостимулятор Но мы очень надеемся на альтернативное лечение без имплантации кардиостимулятора

Здравствуйте Доктор! Моей маме 85 лет. У нее месяц назад был обморок. Принимала роноцит, кавинтон, пирацетам, КМА. 2-й раз обморок 04-08-2016г с длит, до 1 мин, ни с чем не связанный, внезапно. В течение многих лет с 1986г у мамы АД с макс повышением до 180/100 мм рт ст. На Регулярно принимала Конкор 5 мг. Инекции Кордарона делали(Оба препарата В данное время отменили в связи с брадикардией). У нее хронический гастрит, хронический холецистит. Прошли обследование в частной клинике "Дау-Мед",Неврапатолог и Сосудистый хирург: Диагноз: Атеросклероз сонных артерии и правой позвоночной артерии., Стеноз левой ВСА и НСА. Извитость правой ВСА (со стенотическим эффектом). Окклюзия правой ПА. Осложнение: Синкопы(Обморок синкопе и коллапс (R55)) Рекомендовано: Диета10, таб Амвастан 10мг по 1таб*1раз в день вечером, длительно, каждые 3 месяца. Таб Трентал 400мг по 1 таб в день после еды, утром, длительно 2-3 месяца. Кардиолог: Диагноз: Артериальная гипертония 3 степени. Риск 3 с преимущественным поражением сердца без сердечной недостаточности. Рекомендации: Диета 10, Таб Вазар 80мг по 1 таб 1р в день 08.00 длительно, Таб Занидил 10 мг по 1 таб 1р в день длит.,Таб Тромбо асс 100 мг по 1 таб 1р в день в 19.30 длительно., Р. Картан 10,0 в/в стр 1р в день N5. Липосом форте 2 мл в/м 1 р в день 10 дней, Цераксон 500 мг по 1 таб в 12-00 1 месяц. В настоящее время АД: 120/60, к вечеру 140/60, Самочувствие : Слабость, голова после приема Трентал побаливает, чувствуется сжение, постепенно проходит. Решили пока не пить Трентал. Цераксон не начинали пить еще. Суточный мониторинг ЭКГ: За 19часов 29 мин зарегистрирован синусовый ритм с ср ЧСС 68 в мин. Мин ЧСС 56 в мин в 03:17:02. Макс ЧСС 86 в мин в 10:13:59. Пауза-1, с макс длит 1,43 сек(8:50:09). Нет существенных изменении сегмента ST. Длительность PQ-(0.22c-0.28c)/ AB бокада 1 степени с переходом на АВ блокада 2 степени. Рекомендовано консультация аритмолога. Аритмолог: Рекомендует вставить кардиостимулятор. Но мы очень надеемся на альтернативное лечение без имплантации кардиостимулятора. Все результаты обследования есть в сканированном виде, если что могу выслать. Очень ждем Ваших Рекомендации. Благодарю.
Пауза в 1,5 с - не показание к имплантации ЭКС. По представленным данным создается впечатление, что синкопы обусловлены стенозами брахиоцефальнах артерий. Показана консультация сосудистым хирургом, хотя риск операции, конечно, достаточно велик.
Консультация врача-кардиолога на тему «Маме 85 лет Аритмолог Рекомендует вставить кардиостимулятор Но мы очень надеемся на альтернативное лечение без имплантации кардиостимулятора» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Кардикет коронография
018 at 12:42 TO: Kharitonova NatashaKN FOLDER: Inbox Здравствуйте, доктор! Картина следующая: - В течение 5-6 лет повышается давление (максимально зафиксированное 180, но это единичный случай, выше чем 150 поднимается...
Как долго принимать плавикс аспирин после установки стента с лекарственным покрытием
В 2013 году поставили стент с лекарственным покрытием, как долго принимать плавикс 75 мг? Тромбоас 100мг принимаю ежедневно. Один врач говорит принимать 2 года, другой говорит не отменяйте, третий сомневается....
Перикардит
Здравствуйте! Вы можете посмотреть мои анализы и сказать ваше мнение. Был приступ давление 110/90 а пульс 180 ,после этого хотела узнать что это было.сделала узи и сказали перикардит,сердце так не...
Значительное снижение АД при приеме Эдарби Кло
На приеме у Вас 27 апреля с.г. Вами было рекомендовано при давлении 150-160/90-100 начать приём Эдарби Кло 40/12,5 и Леркамен 10. Приём начала с 1 мая. На 3-й день давление...
Измерение давления утром
Здравствуйте, Антон Владимирович. Мне 44 года, рост 190, вес 73. Периодически после физических нагрузок не могу уснуть из-за высокого давления (бывало 160/100). В последние две недели измеряю АД. По утрам,...
Снижение сегмента st
Я беременна, на сроке 10 недель делала ЭКГ, написали в заключении депрессия сегмента st в неск. отведениях, при этом пульс был около 100уд.Так как всегда волнуюсь перед докторами. Не курю,...
Лечение аритмии сердца
Доброго времени суток. Я Жиляев Николай 1957г.р.,у меня декстрокардия. Поэтому в Советской Армии (1977-1979) служил в стройбате. С 1981 по 2007г. (до выхода на пенсию) работал в районах, приравненных к...