анонимно, мужчина, 51 год
Здравствуйте, меня зовут Елена, на протяжении последнего года я и моя семья страдает от моего отца, ему 51год. Последние лет 15 он постоянно пил, до сентября 2015г, как прихватило. 6 лет назад ему ставили алкогольный цирроз. И сейчас у него алкогольный цирроз и добавился портальная гипертензия. Выглядит он ужасно, весь желтый в гематомах и болячках, ноги синие, зрачки оранжевые, огромный живот, видимо асцит. Все бы ни чего, но он агрессивен и навязчив, в своих идеях кого то посадить и т. д. Наша жизнь стала не выносимой. Подскажите возможны ли какие-то психические и другие расстройства при таких заболеваниях, к сожалению чем он лечится я не знаю, он не говорит. и есть ли возможность при таких заболевания признать его не дееспособным?Заранее спасибо.
Отвечает Кантуев Олег Иванович
психиатр, нарколог
Здравствуйте, Елена.
Больные, перенесшие эпизоды алкогольных психозов, подлежат динамическому диспансерному наблюдению в условиях наркологического диспансера, что исключает некоторые виды деятельности, как-то: вождение автомобиля и так далее.
Не случайно в последние годы лица, имеющие подобные расстройства, стараются чаще прибегать к частной психиатрической или наркологической помощи, чтобы избежать негативных последствий для своего социального статуса. И это оправдано в случае единичных эпизодов алкогольных психозов.
Однако, как показывает практика, алкогольная зависимость, лежащая в основе развития всех видов алкогольных психозов, приводит к тому, что подобные расстройства переносятся после первого эпизода еще неоднократно. То есть можно говорить о том, что купирование только алкогольных психозов без лечения основного заболевания - хронической этаноловой зависимости - не исключает повторения эпизодов алкогольных психозов в будущем.
Вам необходимо обратиться к участковому врачу-наркологу (по месту жительства отца), и совместно разработать дальнейший план действий!
анонимно
Спасибо Вам за ответ! Единственная проблема в том, что нет возможности обратиться вместе с ним, он перестал с нами общаться, считает врагами, всячески скрывает свои диагнозы, творит что то не понятное, он как одержимый, цель уничтожить, хочу заметить сейчас не пьет, чуть больше полугода. Я хочу обратиться в суд о признании его недеспособным, поэтому и хотелось бы узнать у Вас, как у специалиста, каковы шансы?
Кантуев Олег Иванович
Основания и порядок лишения лица дееспособности, следующие:
Суд, для принятия объективного решения по заявлению, должен оценить состояние гражданина, в отношении которого слушается дело.
Судья назначит судебную психолого-психиатрическую экспертизу, с целью получения профессиональной оценки психического состояния больного. Эта экспертиза может быть выполнена с помещением в стационар, или амбулаторно, с участием самого лица или в его отсутствие.
Прежде чем подать само исковое заявление о лишении дееспособности, рекомендуется провести очное психиатрическое обследование больного, и получить у врача-психиатра подробное заключение, с указанием диагноза, причинах болезни, этапах ее развития и пр. Наличие подтверждающих медицинских документов позволит заочно провести экспертизу и сократить сроки рассмотрения дела. После признания недееспособности суд уведомляет органы опеки, которые должны в течение месяца, определить недееспособному лицу опекуна.
анонимно
Олег Иванович. Спасибо Вам за ответ, ещё вопросик, а как "провести очное психиатрическое обследование больного, и получить у врача-психиатра подробное заключение, с указанием диагноза, причинах болезни, этапах ее развития и пр" если он на контакт не идет? Какие органы могут это сделать без него? основываясь на диагнозе?
Кантуев Олег Иванович
Порядок психиатрического освидетельствования гражданина в недобровольном порядке регулируется статьей 280 главы 30 Кодекса административного судопроизводства РФ (КАС РФ), Законом РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
Цель проведения психиатрического освидетельствования:
- для определения страдает ли обследуемый психическим расстройством;
- нуждается ли он в психиатрической помощи;
- для решения вопроса о виде психиатрической помощи.
Основания для проведения психиатрического освидетельствования в недобровольном порядке:
- Лицо совершает действия, которые дают основание предположить у него тяжелое психическое расстройство. Психическое расстройство обусловливает:
а) непосредственную опасность лица для себя и окружающих;
б) беспомощность, т.е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности;
в) существенный вред здоровью лица вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи;
Нахождение лица под диспансерным наблюдением.
Для принятия решения подается заявление в психиатрический диспансер (исключение: без заявления освидетельствование проводится лицам при диспансерном наблюдении).
Лица, которые могут подать заявление: родственники, врач любой специальности, должностные лица, иные граждане. В заявлении должно быть указано:
- подробные сведения о необходимости освидетельствования;
- указание на отказ лица от освидетельствования.
Врач-психиатр вправе запросить дополнительные сведения. По общему правилу заявление должно быть письменным. Врач-психиатр рассматривает заявление и принимает одно из решений:
- отказ в психиатрическом освидетельствовании (если нет оснований);
- проведение психиатрического освидетельствования без санкции судьи (если есть непосредственная опасность лица для себя и окружающих);
- подготовка документов в суд для получения санкции судьи (по остальным основаниям). Судья в 3-дневный срок с момента получения материалов решает вопрос о проведении или об отказе в психиатрическом освидетельствовании в недобровольном порядке.
О времени и месте проведения судебного заседания извещаются гражданин, его представитель, врач-психиатр, прокурор. Неявка в судебное заседание прокурора и врача-психиатра не является препятствием для рассмотрения и разрешения дела.
Суд либо удовлетворяет административный иск, либо отказывает в удовлетворении иска. Мотивированное решение должно быть изготовлено судом в день принятия решения.
анонимно
Олег Иванович спасибо Вам огромное за ответ! т.е. разъясните подробнее, нам нужно первым делом обратиться в психиатрический диспансер? объяснить ситуацию, может показать многочисленные заявления на нас в МВД, и врач уже примет решение стоит или не стоит проводить? или даст какую то бумажку и мы с ней в суд? вы простите за назойливость, мне просто нужно знать порядок и ход наших действий. Заранее спасибо!
Кантуев Олег Иванович
Алгоритм ваших действий, берет свое начало с посещения участкового врача-психиатра, который поможет вам пройти весь этот путь.
анонимно
Спасибо! Попробуем!
Кантуев Олег Иванович
Здравствуйте.
Вызов специализированной психиатрической бригады СМП - только упростит вашу задачу, с оформлением отца в стационар ПБ, поскольку для этого есть все полномочия у врача бригады.
анонимно
Олег Иванович добрый день! Попытались мы обратиться к участковому врачу психиатру, но нас даже не стали слушать, говорят приводите больного или вызывайте скорую. Как быть? Привезти мы его не можем, да и на скорой он не поедет. Законно ли нам отказали?
Кантуев Олег Иванович
Госпитализация возможна именно в момент обострения его агрессивности, которую и зафиксирует врач СМП.
