Консультации / Терапия

Анемия

Здравствуйте. У меня вопрос более, 39 лет, 10 лет болела анемией тяжелой степени, гемоглобин 50-70, врачи почему то не отправляли в больницу, а посылами по врачам самостоятельно, хотя узкие специалисты говорили, что все анализы должны в условиях больницы. где-то около 2 лет назад я довела все обследования до конца, это проктолог, включая ренген кишечника, гинеколог, ФГС, узи брюшной полости, все в норме, анемия с этим не связана и дошла наконец до гематолога, при этом пила большие дозы железа и довела гемоглобин до 120. Потом устав от всего забыла об этом, сейчас понадобилась справка по крови и у меня гемоглобин упал до 78. Остальные показатели в норме и биохим и сахар, моча, кал. Только гемоглобин. Сейчас опять меня посылают проходить ненужные обследования и только потом гематолог и это все по полюсу не меньше полугода. я не работаю и на работу уже не примут с таким анализом, с возрастом тяжело дышать, есть головокружения и очень сильная усталость. Никаких кровотечений не было, мясо ем, немного. Что это может быть. как я поняла это может быть или в процессе образования гемоглобина или в тонкой кишке усвоение железа, еще слышала селезенка, паразитов нет.
Добрый день. Обычно для таких серьезных анемий существует несколько причин: кровопотери различного генеза (гинекология, язвенная болезнь, болезнь Крона и т.д.), нарушение усвоения железа (например, при заболеваниях ЖКТ - колиты, энтериты, атрофические изменения в кишечнике и т.д.) и нарушение транспорта железа вследствие дефицита трансферрина (это врожденные нарушения, которые не поддаются коррекции и компенсируются только регулярным употреблением железосодержащие препараты). В вашем случае, вероятно, стоит остановиться на длительном приеме железосодержащих препаратов. Питание тоже стоит скорректировать (больше есть белка, железосодержащих продуктов), но вряд ли одно изменение питания сможет помочь в коррекции анемии.
Болезни Крона и язвенной болезни нет, по гинекологии все нормально, второе все нормально, возможно что-то небольшое есть.а как узнать про трансферин, как это определить по каким анализам. Спасибо
Кстати, болезнь Крона (и НЯК) обнаруживаются зачастую только на колоноскопии у грамотного специалиста ( с прицельной биопсией). Тонкий кишечник (в котором часты атрофические нарушения) мы даже на колоноскопии не смотрим. А разнообразные коагулопатии могут еще сильнее осложнить диагностический поиск. Так что вы зря отметаете эти причины. Чтобы посмотреть уровень трансферрина нужно сделать анализ крови на трансферрин (одновременно делается анализ крови на уровень железа, ферритин, тест на общую – иногда латентную – железосвязывающую способность сыворотки). Но в целом - знание причин не изменит лечение. Оно одно и то же при большинстве случаев - только прием препаратов железа. Исключите дефицит железа в пище, нехватку В12.
Консультация врача-терапевта на тему «Анемия» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Саратовский государственный медицинский университет
Подробности

Врач-терапевт с 2006 года. Гастроэнтеролог.

Участник конференций по общей терапии, гастроэнтерологии, терапии боли и восстановительным методикам, диетотерапии. Участник XIX Ежегодного образовательного курса «Внутренние болезни: обзор и новые достижения» (Columbia University Medical Center (Нью-Йорк, США).

Сфера профессиональных интересов: ОРВИ, острые вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей (в том числе у беременных женщин), заболевания ЖКТ, диетотерапия, восстановительная медицина, ревматологические заболевания.

Телефон для записи: +7 (499) 322-30-03 (клиника "Натали-мед" в Строгино).

Задать вопрос
Похожие вопросы
анемия
Здравствуйте. Мне 37лет,жен.За 6 лет я третий раз теряю железо.Первый раз в 2004 низкий гемоглобин,терапевт выписала железо в капсусах.Потом я сменила место жительства и в 2006 все повторилось, другой врач...
Анемия
Здравствуйте. У меня железодефицитная анемия. гемоглобин 80-90 - при этом чувствую себя нормально. Врач опять прописывает Сорбифер два раза в день. Может есть более новые и эффективные железосодержащие лекарства ?
Может анемия быть причиной появления синяков?
Скажите, пожалуйста, может ли анемия быть причиной появления синяков на ногах даже от самых обычных прикосновений? Так же бывает легкий отек. Анемия у меня уже давольно давно (около 10 лет)....
Анемия
Чем лечить анемию у ребенка 2-3 месяца гемоглобин 105.
анемия
Здравствуйте,Олеся Юрьевна!Моему ребенку ставят диагноз анемия.Понижается гемоглобин с рождения(в месяц 107,в три- 103,в пол-года -100 и т.д.)Сейчас 97.Пили феррум-лек 2 курса по месяцу,эффекта нет(повышался на 1-2 ед),пытались до этого диетой...
Нормохромная анемия, ребенок
Может ли нормохромная анемия быть следствием субклинического гипотиреоза? Ребенку (девочка Маша)1 год и 2 месяца, гемоглобин 92-96 на протяжении всего времени. Принимали левотироксин 8мкг/день 3 месяца, анализы в норме, сейчас...
Анемия?ВСД? и т.д.
У меня восьмой год головные боли,шумы и звон в ушах,постоянная слабость,при физических нагрузках (мытьё пола,носка воды в ведре)-усиление головных болей,слабость,белеет лицо.Врачи говорят что у меня гемоглобин маловат.анемия.Проходил курс лечения-14 дней...