анонимно, женщина, 27 лет
Здравствуйте! Мне 27 лет рост 162 см вес 57 кг. Планируем с мужем беременность и на фоне этого прошла обследования.
Узи щитовидной железы:умеренная диффузная гиперплазия. Суммарный объём 20,58 см. Объемных образований нет.
Т4 свободный 2,05(норма 0,89 - 1,76)
Т3 свободный 5,3 (норма 2,3 - 4,2)
ТТГ 0,01 (норма 0,35 - 5,5)
Антитела к тиреоглобулину 21 (норма 0-40)
Антитела к тиреоидином пероксидазе менее 10 (норма 0-35)
Жалоб у меня нет. За месяц до сдачи анализов перенесла сильный стресс. Скажите пожалуйста нужно ли лечить данное состояние и может ли это быть следствием стресса? Как нам быть с планированием беременности на данный момент?
Отвечает Кувшинова Алла Сергеевна
эндокринолог
Здравствуйте.
Пока вы не компенсируете гипертиреоз, не поймете в чем кроется его причина-беременность противопоказана. Данное состояние может приводить к угрозам прерывания беременности. Тем более что препараты подавляющие избыточную функцию щж (антитиреостатики), во время беременности нежелательны и нахначаются с большой осторожностью в небольших количествах.
В вашем случае имеет смысл приема антитиреостатиков в небольших количествах, с последующим контролем ттг и т4 св-каждые 2 недели, до стадии компенсации.
Нужно еще также сделать контроль антител к рецепторам ТТГ. Препараты йода и продукты содержащие его в избыточном количестве-исключить.
Стрессы могут являться причиной, но скорее косвенной , чем основной, данного состояния.
С уважением Кувшинова Алла Сергеевна.
Ответ опубликован 31 мая 2016