Консультации / Кардиология

Диффузные изменения миокарда

Добрый день. Мне 34 года ( летом будет 35). Прошлым летом были приступы тахикардии до 130уд., повышение давления пару-тройку раз 140/?. По анализам гемоглабин был в норме, ферритин ниже нормы (8). Проходила тогда же узи сердца : контрактильная и диастолическая функция левого желудочка сохранены. Камеры сердца не расширены. ПМК. Умеренная относительная недосаточность МК. ТК, клапана лёгочной артерии. Тахикардия на узи была 130 (имеется синдром боязни белых халатов). В апреле этого года 2016 года моя дочь попала в больницу с сотрясением мозга. Каждый день у меня пульс 96-100 уд. в минуту. Состояние нервного напряжения, слёзы. Были моменты поднятия пульса моего во время нахождения с дочкой в больнице до 120ударов в минуту. На 5-ый день дома после выписки на домашнее лечение у меня поднялось давление от 130/70 до 150/90 и пульс от 120-150. Мама дала каптоприл - не помог. Скорая дала анаприлин и корвалол. Давление стабилизировалось и пульс тоже. Во время приступа было очень холодно и потели ладони и ступни ног. После того как пульс опустился до 110 я давление можно сказать не чувствоала. Уже могла улыбаться и шутить. Следующие дни давление было в норме и пульс 76-88 ударов в минуту. Моё нормальное давление низкое, которое я комфортно переношу - 106/60, 96/59. Сегодня днём в поездке в аптеку я почувствовала тахикардию, взяла себя в руки и успакоилась. Дома через час решила померить давление было: 130/79 пульс 122, затем за считанные минуты он стал подниматься до 144/79 пульс 150. Выпила пол таблетки анаприлина 10мг, корвалол 50 капель. затем валерьяну столовую ложку. Потихоньку пульс опустился и давление нормализовалось. На данный момент пульс 79-89. Узи щитовидки я делала тоже прошлым летом - норма. Меня беспокоит такой пульс 150 ударов в минуту. Да, я делала ЭКГ через 2 дня после первого приступа - синусовая тахикардия 113 ударов минуту. Ось не отклонена. Перед походом к неврологу я зашла на приём к кардиологу. Напугала меня кардиолог. скажу сразу, что при нахождении в больнице даже в детской у меня начинается тахикардия и чувство беспокойства. Несколько дней после приступа увеличения ЧСС и повышения давления я измеряла пульс дома: 15.05.16 утром 107/60 пульс в течении дня во время измерений 88-96. 16.05.16 утро 101/62 п.82, вечер 107/67 п 76. 17.05.16 утро 107/67 п. 85-83, вечер 99/61 п. 75 18.05.16 утро 102/65 п.77. вечер 100/65 п. 83-73 19.05.16 утро 102/70 п. 77.В консультативном листе кардиолог указала диагноз - посткардиотомический кардиослероз Совсем не понимаю на основании каких данных выставлен диагноз. Насколько я поняла из-за того, что в детстве часто болела ангиной до 18 лет.. На ЭКГ -Диффузные изменения миокарда. И сказала, что такие ЭКГ у меня все. Из назначений - конкор 2,5мг по 1/2 2-3 дня затем до 1 т. в течении месяца. Кардиомагнил 75 - 1 месяц. Магнерот, Мексикор 1т. *3р. в день. Я спросила у доктора для чего принимать конкор - ответ был "нужно стремиться к пульсу 65 в минуту". Объясните мне пожалуйста диагноз. Я не в восторге от приёма конкора, поскольку слышала о синдроме отмены. Как-то другой кардиолог мне говорила, не стоит принимать, поскольку надо будет пить всегда.
К вопросу приложено фото
Вам нужен не конкор, а психотерапевт и препараты железа.
Спасибо конечно. А что вы скажите за ЭКГ и диагноз кардиолога?
На ЭКГ неспецифические изменения. "Посткардиотомический" означает "после операции на сердце". Не знаю, что и сказать.
Спасибо большое, Антон Владимирович. Диагноз - постмиокардический кардиосклероз. поставлен на основании УЗИ сердца, ЭКГ и симптомов которые я вам описала и прислала, и того, что я часто болела ангинами до 18 лет. Этот диагноз поставили впервые, ранее только ВСД. Поэтому меня это очень смутило. Скажите, анализ крови показал гемоглобин 138, а ферритин 19. как пить препараты железа? Ведь высокий гемоглобин тоже плохо.
Постмиокардический и посткардиотомический - совершенно разные термины. Если вы путаетесь в словах, боюсь, возможности он-лайн консультации ограничены.
видимо исправил телефон и я не заметила. на самом деле диагноз - постмиокардический кардиосклероз, который был поставлен на основании вышеперечисленного. Спасибо большое, Антон Владимирович!
Вот в этом и ограничение заочной консультации.
Антон Владимирович, ответьте пожалуйста на один вопрос по поводу QTC на моей ЭКГ. Это норма? Мой доктор сказал отменить адаптол и повторить ЭКГ, его обеспокоила ЭКГ. Что Вы скажете?
Меньше всего на свете вас должен беспокоить интервал QT. Еще раз - вам нужно лечиться у психотерапевта.
Консультация врача-кардиолога на тему «Диффузные изменения миокарда» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Похожие вопросы
Умеренные диффузные изменения
Добрый день , уважаемый доктор . Мне 27 лет , рост 176 , вес 65 кг. Начну с того , что сейчас прохожу лечение у психотерапевта с диагнозом ”паническое расстройство”....
Диффузные изменения миокарда левого желудочка
Здравствуйте. Никогда сердце не беспокоило, но вот эта штука у меня на экг лет с 14 лет ( мне сейчас 19). Врачи напугали меня, на недавнем мед осмотре в институте...
Очаговые изменения МЖП Метаболические изменения миокарда
Добрый вечер! Дедушке делали операцию на паховую грыжу и по экг дали такой результат: ритм синусовый 62 в минуту, отклонения эос вправо, очаговые изменения мжп. Метаболические изменения миокарда. Осмотр терапевта:...
Дифузные изменения в миокарде
Добрый день. На повторном ЭКГ установлен диагноз диффузные изменения в миокарде (оба ЭКГ во вложении). Никаких лекарств не принимаю. Жалоб на здоровье нет. Анализы - плановые, прохожу регулярно в рамках...
Изменение миокарда
Здравствуйте, доктор! Я девушка, мне 18 лет. Неделю назад я делала ЭКГ для госпитализации. Получила сам рисунок кардиограммы и заключение, которое я просто не смогла расшифровать, а врача не было...
Синусовый ритм , диффузные изминения в миокарде??
Здравствуйте! Меня зовут Марина, мне 30лет в данный момент я на 24 неделе беременности. Меня ничего не беспокоит в плане здоровья, и лекарств я не принимала но всем беременным назначают...
Диффузные изменения структуры щитовидной железы
Добрый день. Пол: М Возраст: 33 Рост: 184 Вес: 110 На приеме у терапевта померили давление оказалось 160\100. УЗИ щитовидной железы: щитовидная железа обычной формы. Толщина перешейка - 0,4см. Правая...