Консультации / Терапия

Помогите подобрать терапию при гипертонии 3 степени

Добрый день! Маме 64 года, никогда не жаловалась на головные боли и повышение давления, но 2 года назад резко подскочило давление до 200\100, было онемение языка и ее забрали на скорой. при обследовании обнаружили стеноз сонной артерии 50%. Пролечили в больнице (066.220 винпоцетин, индринол, пикамилон, лозап, кордипин, витамины). При выписке назначили пикамилон 150 мл 1 мес, тромбо асс 100 мл 1 мес, нейробион 1 мес, лохап 100 мл д 1 мес, индапамид 2,5 1 мес, нифекард 60 мл 1 мес, аторвастатин 10 мл мес. После лечения в больнице все наладилось и держалось все в норме 2 мес. потом начались скачки до 170-180. Были у терапевта, посоветовал оставить назначение после больнице как постоянное. попробовали-очень сильно упало и удерживалось на 80\60 и пульс 60. Опять пошли к терапевту, он сказал, что кроме этой терапии не знает, что еще можно ей назначить(конкор нельзя из-за стеноза, валз, эпап слишком сильные для нее), отправил к кардиологу. Кардиолог назначил амлодипин и лизиноприл. Вроде пошло улучшение, но появился сильный приступообразный кашель и пульс доходил до 100. после месяца пробной терапии отменили и сказали снова вернуться к лозапу и нифекарду. При приеме нифекарда у мамы возникает нарушение пищеварения и запор, что опять приводит к высокому давлению. его тоже отменили, оставили один лозап... но к сожалению, он совсем не удерживает. постоянно вызываем скорую, давление поднимается до 190... скорая советовали коринфар и моксонидин, пробовали капатен, от него отек гортани идет-она задыхается.., коринфар помогает слабо, пульс поднимает сильно, моксонидин резко снижает пульс до 40, его сказали только редко использовать, он с лозапом не идет как постоянный. Что нам делать? Что еще можно добавить к лозапу, чтобы лечение было продуктивным? Или заменить на другой препарат?
Здравствуйте! Обсудите с врачом замену лозапа на препараты кандесартана/валсартана/азилсартана (тот же валз, раз он слишком сильный, значит, работает).
Консультация врача-терапевта на тему «Помогите подобрать терапию при гипертонии 3 степени» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Омский Государственный Медицинский Университет
Место работы
Медицинский центр "Ситимед" (г. Омск)
Подробности

5-летний стаж работы в кардиоинфарктном отделении.

Сфера профессиональных интересов: лечение и диагностика ишемической болезни сердца, гиперхолестеринемии, улучшение качества жизни и повышение уровня информированности пациентов с атеросклерозом.

Телефоны для записи:
48-38-38 (Ситимед, медицинский центр, г. Омск, ул. Братская, 5),
49-30-30 (Клиника Мира, г.Омск, ул. Кирова 5а).

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Пролапс митрального клапана 1 степени и частые экстрасистолы
Здравствуйте, уважаемые врачи! Примерно месяц назад почувствовала сдавленность в грудной клетке и чувство нехватки воздуха, при этом чувствовала экстрасистолы (небольшие толчки в горло, иногда в грудь). Так как связывала свое...
Консультация по результатам анализа
Здравствуйте! Полтора месяца назад в рамках комплексного обследования получил анализ общего холестерина - 9,9 Сел на пищевую диету, сегодня сдал повторный расширенный. Результаты добавил на фото. Есть генетическая предрасположенность от...
Давление
Здравствуйте! Мне 31 год. Гипертонию поставили еще лет 6 назад. Давление никогда не беспокоило, хотя и понималось до 140/90. А сейчас 145/95. Голова кружится, шум и звон в голове. Это...
Тяжесть в груди
Мне 39 лет, не пью, не курю. При беременности вторым ребёнком начало давление скакать, то высокое, то очень низкое(верхнее 90). Две недели назад сново давление подскочило 142 на 98 и...
Большой разрыв систолического и диастолического показателей давления
Примерно пол года назад начал периодически замечать у себя головокружение и терпимые головные боли после тренировки с железом средней интенсивности. Начал мерить давление, спустя час после тренировки оно примерно 130/70,...
Можно ли верить электронным приборам измерения AD
Измеряю дома несколько раз электронным на разных руках 120/70 -110/65 , медработники на обычном 140/80 - 160/80. Кому верить? Самочувствие нормальное.
Поднимается высокое давления
У меня с утра когда я встаю чувствую уже дискомфорт,начинает подниматся давление до 170-180 ,нижние до 90 и пульс до 80-90,но стоит леч на кровать то давление падает до140 это...