анонимно, мужчина, 29 лет
Блокада сердца 2 степени 1 типа
Здравствуйте!Мониторинг ходиком показал эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям. Максимальная чсс 173 уд/мин, минимальная чсс 42 уд/мин. Средняя чсс днем 90 уд/мин, ночью 53 уд/мин. Циркадный индекс - 1,7. Усиленный циркадный профиль ритма. Зарегистрировано 7 пауз более 2000 мсек (максимальный интервал r-r 2462 мсек.), Обусловленны av блокадой 2 ст. 1 Типа. Интервал pq 120 - 172 мсек. Выявлены нарушения ритма: - наджелудочковые экстрасистолы: 10 за сутки, одиночные. - Желудочковые экстрасистолы не выявлены. Диагностически значимой депрессии с.St не выявлено. Регистрировались длительные эпизоды элевации с.St до 0,32 мв по 1 каналу и 0,25 мв по 3 каналу, расцененные как проявление синдрома ранней реполяризации желудочков. Интервал qt при максимальной чсс - 240 мсек. Интервал qt при минимальной чсс - 454 мсек.
В 16 лет делал ходике показывал блокаду 2 степени 2 типа
P.S занимаюсь спортом: день силовой тренировки, день кардио
в последнее время ребёнок приболел и в этот день очень устал и плохо спал, до этого три дня так же плохо спал часов пять
Вообще стараюсь соблюдать режим сна по 7-8 часов, питание пять раз в день
Рост 178 вес 73
Надо ли принимать какие то препараты или делать процедуры?
Можно ли принимать спортивное питание: l-карнитин, bcaa - аминокислоты: валин, лейцин и изолейцин, а также креатин
Можно ли заниматься спортом и есть ли вообще какие нибудь ограничения?
Отвечает Ликов Иван Викторович
кардиолог, терапевт
Здравствуйте.
Для начала следует уточнить, имеются ли у вас какие-нибудь жалобы со стороны сердца (либо эпизоды головокружения, потери сознания) и какова переносимость физических нагрузок?
анонимно
Жалоб нет
Переносимость нагрузок хорошая, занятия обычно три раза в неделю с весами, четыре раза в неделю кардио, тренировки около 2-2,5 часов
Головокружений и обмороков не бывает
Ликов Иван Викторович
Препаратов и процедур никаких не надо. Имеется повышенная средняя ЧСС днем и повышенный циркадный индекс, что может быть на фоне избыточной физической нагрузки, имеет смысл 1-2 дня в неделю делать перерывы. Спортпит использовать можно в рекомендованных дозах, не превышая их. Для более точной оценки изменений интервала qt - нужно определить такой показатель, как QTc. Вообще, имеет смысл проконсультироваться у кардиолога в очном порядке, более подробно обследоваться, чтобы решить вопрос о возможности занятий спортом.
