анонимно, мужчина, 32 года
Доброго времени суток , иван васильевичлечим ребенку 5 лет аденоиды- изопринозин, виферон, долфином промываем, изофру капаем, делаем ринофлуимуцил. За пять дней есть улучшения. Перерыв 8 дней до следующего курса изопринозина. Аденоиды предварительно вирусного происхождения. Бывает ли вирусно-бактериальное течение болезни? Если такое есть, как нужно лечить? И что нам делать в перерыве между курсами?
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
Вы все делаете правильно, за исключением применения изопринозина как основного противовирусного средства. Этот препарат стимулирует пролиферацию лимфоцитов, но прямого действия на вирусы не оказывает. Таким свойством - способностью блокировать размножение вирусов обладает интерферон. Так что вам следует сейчас обсудить возможность применения интерферона, и лучше в виде ингаляций через небулайзер, чтобы он бы попал непосредственно на аденоиды.
анонимно
здравствуйте, Иван Васильевич. спасибо за ответ! а что скажете о применении ацикловира и мирамистина в виде ингаляций или иначе?
Лесков Иван Васильевич
Честно говоря, ацикловир эффективен только при инфекциями вирусами группы герпеса (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6) а при инфекциях, которые чаще всего вызывают увеличение аденоидов - например при аденовирусной инфекции - ацикловир совершенно не эффективен. Да и при инфекциях вирусами группы герпеса его лучше применять в таблетках, а не в ингаляциях. Что касается мирамистина, то несмотря на то, что его очень активно советуют как научные журналы (правда, только российские) так и авторитетные специалисты-педиатры, я ни разу не видел положительного эффекта то его применения - как в спрее, так и в ингаляциях. Не видел собственными глазами, на приеме.
Ответ опубликован 16 мая 2016