беспокоит зуд и боль в области ануса

Здравствуйте. Анальный зуд – одна из сложных проблем в практике врача проктолога в диагностическом плане. Безусловно, есть ситуации когда вопрос о причинах возникновения дискомфорта является легкорешаемым (например, глистная ивазия – энтеробиоз (но после приема Декариса, вряд ли глисты являются причиной ), иногда при наличии явной проктологической патологии причина зуда тоже становится ясной (выявленный геморрой, трещина, свищ и др.). В таких случаях врачу удается решить проблему быстро и эффективно. Но есть ситуации, когда на формирование зуда влияют сразу несколько факторов или причина зуда является трудноопределимой, при имеющемся современном арсенале диагностических средств. В этих случаях требуется системный и кропотливый подход: тщательное обследование, подбор лечебных средств, оценка эффективности лечения в динамике. В современных литературных источниках по проктологии – описаны десятки, если не сотни причин анального зуда. Среди групп причин выделяют: аноректальные заболевания, гастроинтестинальные заболевания, системные заболевания, дерматологическая патология, урологические расстройства, инфекции, новообразования (опухоли), гигиенические нарушения, диетические факторы, хронические воспалительные заболевания кишечника, психогенные факторы, побочные эффекты лекарств, нарушения обмена, в т.ч. и сахарный диабет. Визит к проктологу должен позволить найти решение Вашей проблемы. Еще раз повторю, что анальный дерматит и зуд – проблема нередко крайне сложная, способная дискредитировать врача и пациента. Если лечение путем банальных общепринятых назначений при зуде не было эффективно – значит ситуация является сложной и подход к решению может быть определен не сразу. Рекомендую дальнейшее наблюдение проктолога. Рекомендую исследовать на наличие других заболеваний сопровождающихся зудом (диабет, нарушение функций почек, печени, дисбактериоз, гормональные нарушения), повторить осмотр анального канала и анальной зоны взять посев на микрофлору и посев или соскоб на грибковые поражения, исследовать кровь на инфекции передающиеся половым путем. Постоянно использовать Ауробин нельзя, в нем гормональный компонент. Проблема очень непростая, нужен хороший контакт с врачом и последовательные диагностические мероприятия. С уважением. Евгений Борисович Головко, консультант здоровье@mail.ru