Гипатит Б

анонимно, мужчина, 37 лет
При сдаче анализов крови получил результат: hbsag (кач) - положительный hbsag подтверждающий - положительный алат - 32 асат - 29 билирубин общий - 20.0 Билирубин прямой - 5.8 Билийрубин непрямой - 14,2 фосфатаза щелочная - 74 какой вид гипатита б у меня? Рекомендации по дальнейшим дейсвиям? Лечению? И препаратам? Симптомов никаких нет, если бы не анализ и не подозревал бы. На данный момент кроме эссенциале форте н ничего не принимаю. Инфекционист в местной больнице опыта по гипатитам не имеет, поэтому перед тем как он начал колоть мне пигасис, хотелось бы услушать мнение профессионалов.

Отвечает Александров Павел Андреевич
инфекционист, паразитолог
Здравствуйте! Вне обострения. нужно сдать пцр кач, узи обп, полный клин ан крови, hbeag, hbeab, hdvab, hcvab, вич. С ув., Александров П.А.

анонимно
Спасибо, попробую сдать и сделать узи. На спид, сифилис и прочие заболевания сдавал два раза, все отрицательно! Есть ли смысл лечится пегасисом?

Александров Павел Андреевич
Пока нечего лечить, ещё нет диагноза.

анонимно
Доздал анализы: 1. Вирус гепатита В (кач.) ДНК - обнаружен 2. HBeAg - отрицат. 3. HBsAg (колич.) : 10889.20 МЕ/мл 4. HBsAg (подтверждающий) - положит. 5. Anti - HB core total - положит. Что порекомендуете дальше делать?

Александров Павел Андреевич
Хронический вирусный гепатит В, hbeag-негативный, вне обострения, репликативная фаза. сдать все полностью.

анонимно
Разьясните пожалуйста , под сдать все полностью, что подразумевается сдавать? Потому, что по консультации в инвитро вышеперечисленное они мне и проконсультировали сдать.

Александров Павел Андреевич
то, что рекомендовал я - узи обп, hdvab, hbeab, hcvab.

анонимно
Hcvab - это я так понимаю anti-HCV total - результат отрицательный. Остальные пойду сдавать.

Александров Павел Андреевич
правильно понимаете.

анонимно
1. Вирус гепатита В кол. ДНК 5,3х10_2 МЕ/мл. 2. Тест на гепатит D - отрицательный 3. Эластометрия: эластичность печени 6,4 kPa, что соответсвует фиброзу F0-F1 (Пишу т.к. два файла не дает прикреплять) УЗИ печени снизу.

Александров Павел Андреевич
Минимальная степень размножения вируса, гепатита Д нет, фиброз минимальный. Показано плановое наблюдение инфекциониста, соблюдение диеты. Специфического лечения не требуется.

анонимно
Узи + эластометрия

Александров Павел Андреевич
Смысла нет, изменения незначительны. Полностью вирус не убрать, а лечение длительное и без возможности прекращения. Да + алт, фиброскан.

анонимно
Узи не так идеально! Может есть смысл противовирусный препарат какой-то попринимать, чтобы убрать данный вирус с организма? Зачем ждать его размножения?

Александров Павел Андреевич
данные препараты принимаются не менее 5 лет, в идеале пожизненно, при отмене обострение.

Консультация врача инфекциониста на тему «Гипатит Б»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 10 мая 2016
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.