анонимно, мужчина, 50 лет
Здравствуйте, мария евгеньевна! Буду очень признательна, если ответите на вопрос, который касается здоровья мужа. Он в данное время находится в море и попросил меня задать вопрос терапевту. Он человек эмоциональный и легко возбудимый от природы и может поэтому его "родное" давление никогда не бывает нормальным- обычно это 140/85 или 135/90. Но в последний его отпуск как-то забеспокоились, видимо возраст пришел- мужу 50 стукнуло, и обратились к терапевту с этим вопросом. Терапевт назначил для постоянного приема кондесартано циклесетил 8мг по пол таблетки на ночь в качестве профилактики. Теперь у него с давлением будто бы нормально в течение дня, но вот говорит, что сразу после пробуждения по утрам меряет давление-160/90, хотя он его не чувствует совершенно, и через час-два меряет-и давление уже в норме. Ввиду работы показаться врачу не может и спросить не у кого. Но его это настораживает в какой-то степени. Скажите пожалуйста- отчего такое может быть или какова причина- именно по утрам после пробужденния? И не может ли это быть из- за того что он постоянно принимает этот препарат, хоть и в маленькой дозе, не может ли наступить привыкание организма? И должно ли это вызывать какие- то опасения? Заранее благодарна за ответ.
Отвечает Борзенко Мария Евгеньевна
кардиолог, терапевт
Здравствуйте!
У вашего мужа гипертония. Пик повышения АД может приходиться на любое время суток, это физиологические особенности.
"Привыкание организма" - миф.
Я бы увеличила дозировку до полной таблетки - 8 мг, на ночь.
анонимно
Здравствуйте Мария Евгеньевна! Я обращалась к Вам уже пару раз по поводу мужа, его профилактики гипертонии. Мы прислушались к Вашему совету и сейчас он регулярно пьет кондесар 8мг на ночь.
плюс еще и статины которые невропатолог посоветовала еще в прошлый раз- крестор 5 мг.
Но вот сейчас находится дома , пошел делать узи сосудов головы и шеи и доктор сказала что доза кондесара 8 мг- это для маленькой старушки, а не для мужчины весом 95 кг. "Что это вообще для вас за профилактическая терапия, вам нужно 16 мг"- так было сказано. Но сказано это врачом-узистом, будто бы очень опытным, но не на что основании каких-то жалоб, а просто как факт.Вот он теперь и думает, может и на самом деле для него это не доза. Хотя с давлением перемен каких-то нет, оно всегда чуть завышено относительно нормы-верхнее от 120 до 135 и может меняться тут же-все время сколько не меряй. Правда у нас домашний тонометр автоматический, и на нем всегда так, даже у меня самой с абсолютно нормальным давлением показатели всегда разнятся. Все-таки хотелось узнать Ваше мнение-что Вы думаете по поводу дозы кондесара из расчета его массы тела при одних и тех же показателях давления. Имеет ли это под собой почву. Заранее признательна за ответ.Буду безмерно благодарна.
Борзенко Мария Евгеньевна
Я за каптопресс. Одна таблетка не вызовет резкого снижения АД.
Но и регулярная терапия должна быть постоянной и достаточной, чтобы по максимуму сократить вероятность повышения АД,
Ответ опубликован 3 мая 2016