анонимно
Добрый день Михаил Дмитриевич, некоторое время назад посылала вам вопрос:
у меня проблема, около 3 мес. назад появился зуд в заднем проходе,иногда в стуле слизь, крови нет,узелков никаких не чувствую. на паразитов проверилась ничего, но ощущение как при энтеробиозе, поэтому сама принимала противоглистные препараты. зуд только усилился. сахар в норме, анализ мочи в норме. сделала колоноскопию, поставили по гистологии:умеренно выявленный колит. очень беспокоит зуд.на прием к проктологу записалась .
Была сегодня на приеме , вот рез-ты осмотра: тонус сфинктера в норме,инфильтратов ,болезненности нет. На 6 часах две воспаленные крипты,без инфильтрации. Ампула в норме,геморроидальные узлы не увеличены.
РЕКОМЕНДОВАНО:отвар ромашки в микроклизьмах
проктоседил в капсулах
не употреблять острое
Доктор что то меня напугал, сказал , если через 2 нед пройдет , то пройдет,а если нет, то может появиться гнойник , нужно будет опять к нему подойти. в разговоре пару раз упомянул парапроктит. пришла домой прочитала в инете про это заболевание, я так понимаю у меня начальная стадия? зуд еще беспокоит. правильно ли назначено лечение?
Заранее благодарю вас Михаил Дмитриевич за ответ!
Отвечает Крылов Михаил Дмитриевич
проктолог
Добрый день. А какие ощущения при энтеробиозе, любопытно узнать? Далее. Необходимо сдать анализы кала общий и дисбактериоз.. И третье, хотя конечно, чисто теоретически криптит и может привести к парапроктиту, но на практике это встречается редко. Назначенное лечение достаточно адекватное, но симптоматическое. Нужно выявить причину и лечить ее. На фоне назначенного лечения зуд должен уменьшиться. С уважением врач-проктолог к.м.н Крылов М.Д.
анонимно
Добрый день Михаил Дмитриевич, вынуждена обратиться к вам еще раз. Как вы и говорили после лечения ромашкой и проктоседилом зуд уменьшился, одно время даже забыла о своей проблеме, но увы не надолго.Вы хотели знать какие ощущения при энтеробиозе, описываю: чувство такое,что в заднем проходе кто то шевелится.Сейчас это не так сильно выражено, но все же есть, или еще можно сравнить эти ощущения с тем когда берут соскоб со слизистой, потом некоторое время сохраняются неприятные саднящие ощущения, это я чувствую на данный момент. Вы советовали сдать анализ кала и кал на дисбактериоз, вот результаты:Патогенные энтеробактерии-нет, Типичные кишечные палочки 10*2 , кишеч.палочки гемолитические нет , кишеч.палочки лактозонегативные <10*5,энтеракокк менее 10*5 ,золотистый стафилококк нет ,другие виды стафилококов <=10*4 ,условно-патагенные энтеробактерии ,10*4 ,неферментирующие энтеробактерии <=10*4 ,.грибы рода кандида <=10*4 ,клостридии <=10*5,бифидобактерии менее 10*9, молочно -кислые палочки менее 10*7 и копрограмма: цвет корич, консистенц. оформл.,слизь нет,кровь нет,волокна без исчерченности ++, мышечные волокна с исчерченностью нет, соединит. ткань нет, мыла +, жирные кислоты нет, жир нейтральный нет, лейкоциты ,эритроциты и переваримая клетчатка нет, непереваримая клетчатка+, крахмал Внекл.++, йодофилиная флора нет, простейшие нет, яйца гельминтов нет , дрожжевые грибы нет. Я обращалась к своему лечащему врачу проктологу после лечения, вот рез-ты осмотра: зуд меньше,тонус в норме, воспаление крипт не определяется, дальше не могу прочитать. На весь город один врач, обратиться больше не к кому .Больше ничего не назначено, сказал все нормально, ни на какие обследования тоже не направил. что посоветуете доктор?
Крылов Михаил Дмитриевич
Добрый день. У вас имеется дисбактериоз. Дифлюкан 150 мг 1 таблетка раз в неделю на протяжении 3 недель. Плюс Интетрикс 2 тх 4 раза 10 дней. По окончании первого этапа начинаем прием Нормофлорин (Эуфлорин) Л и Б по схеме. Можно добавить Хилак форте 15 кап 3 раза в день. Остальное лечение продолжаем. С уважением врач-проктолог к.м.н Крылов М.Д.
