анонимно, женщина, 56 лет
Здравствуйте! 11 Марта 2916 года операция рча в красноярском кардиоцентре по поводу фибрилляции предсердий. Перед операцией была повышена соэ - 40 мм/час, но операцию провели. После операции был эксудативный перикардит, пропила нимесил 100 мг 2 раза в день, тригрим 10 мг утром. Сейчас принимаю назначенные кардиологом ксарелто 20 мг утром, сотагексал 80 мг 2 раза в день, мертинил 10 мг вечером.
5 Апреля сдала анализ крови. Биохимия, глюкоза в пределах нормы. В гемограмме не в норме
гемоглобин 115 г/л (норма 120 - 140) ,
ширина распределения эритроцитов 14, 6 % (норма 11, 5 - 14, 5),
базофилы 1, 1% (норма 0 - 1),
базофилы абс 0, 1 (норма 0 - 0,065),
соэ 34 мм/час (норма 2 -15).
Чем может быть вызвано повышение соэ в течение длительного времени и понижение уровня гемоглобина?
Перед операцией проходила фгс, узи печении, почек, колоноскопию, гинеколога. По их результатам ничего не может давать повышение соэ. Ещё я в группе риска результатам маммографии, но по плану должна делать маммографию 1 раз в год в июне. Спасибо за ответ!
Отвечает Виноградова Мария Алексеевна
гематолог
День добрый!
Причины для указанных изменений могут быть разные, однако, в первую очередь, важно исключить наличие воспаления. Необходимо знать результаты биохимического анализа крови (включая общий белок, креатинин, мочевину, билирубин общий и прямой, ферритин, железо, СРБ, ревматоидный фактор), микроскопию лейкоцитарной формулы в общем анализе крови, общий анализ мочи, повторное ЭХО-КГ. Учитывая анемию легкой степени (снижение гемоглобина), дальнейшее обследование целесообразно проводить на фоне приема препарата железа, например, Сидерал Форте (1 капсула в день), т.к. очень вероятно наличие железодефицита и снижения усвоения железа (так называемая, анемия хронических заболеваний), а только липосомальная форма железа может полноценно усваиваться в таком случае. Но независимо от причин, Вас обязательно должен наблюдать лечащий доктор.
