анонимно, мужчина, 35 лет
Здравствуйте. Позавчера катался на лыжах, упал, сильно ударился головой. Был в шлеме. Была сильная дезориентация и кратковременная потеря памяти - до сих пор не помню самого момента падения, после удара не мог вспомнить, как я вообще туда попал, как приехал, с кем был и т. Д. Однако уже через 5-10 минут память и ясность сознания восстановились. Тошноты и рвоты не было. Голова болела только чуть-чуть. На следующий день чувствовал себя уже нормально, за исключением еле-заметной головной боли. Сегодня вообще чувствую себя отлично, есть бодрость, голова не болит, будто ничего и не было. Был на консультации у нейрохирурга и невропатолога - позавчера и вчера. Сделали осмотр, проверяли рефлексы, делали тесты - оба сказали, что сотрясения нет. Но всё равно что-то мне тревожно. Разве может такой сильный удар, сопровождающийся амнезией, не быть сотрясением или ушибом мозга? Стоит ли мне всё-таки сделать кт и какие-то дополнительные исследования? Какова вероятность, что это всё-таки сотрясение или ушиб, которые протекают как-то нетипично, без головной боли и рвоты?
Есть один симптом - кивательные мышцы шеи спереди теперь как-то сильно напряжены и в то же время ослаблены. Словно сильная крепатура. Это, конечно, может быть механическое последствие падения - кто его знает, как болталась голова во время падения и как я потянул шею. Но может ли это быть, что есть какая-то мозговая гематома, которая даёт парез? При условии, что в остальном я чувствую себя замечательно.
Спасибо.
Отвечает Яблонский Михаил Андреевич
невролог
Добрый день. У меня есть статья на сайте про черепно-мозговую травму (http://www.openneuro.ru/doctors/chego-nelzya-delat-pri-cherepno-mozgovoj-travme). Там указаны критерии отбора пациентов для проведения обследования. Они зарубежные. Отечественных аналогов нет.
Однако, данные в ней, как и любая другая информация не избавят вас от необходимости обращаться к врачу.
Ответ опубликован 23 марта 2016