анонимно, женщина, 2 года
Добрый вечер. Ребенку 2 года. С января болели 3 раза. Последний раз 21 февраля (температура до 38,5, кашель и насморк). С января месяца (когда не болеем) наблюдается постоянное повышение температуры под вечер до 37,3.
16.02.2016 Был сдан оак.
Результаты:
эритроциты 4,68
гемоглобин 122
цв.Показатель 0,78
тромбоциты 316
лейкоциты 6,1
сегментоядерные 27
лимфоциты 70
моноциты 3
соэ 8.
Через месяц 17.03.2016 Пересдаем оак.
Результаты:
эритроциты 4,45
гемоглобин 119
цв.Показатель 0,80
тромбоциты 278
лейкоциты 5,0
сегментоядерные 19
лимфоциты 77
моноциты 4
соэ 8
микроциты+
19.03.2016 Сдаем кровь на вирусы
результаты:
cmv igg обнаружено 143.20 Ед/мл
cmv igm не обнаружено
ebv vcaigm не обнаружено
ebv naigm не обнаружено
at к ascaris igg (аскарида) не обнаружено
я так понимаю, у нас обнаружен цитомегаловирус. На сколько это опасно? Прошу дать комментарий: в какой форме он у нас, необходимо ли лечение (конечно, понимаю, что необходимо, так как сохраняется субфебрилитет и повышены лимфоциты)? Есть ли необходимость пролечиться вместе с ребенком родителям? Опасен ли наш малыш для других деток? Предстоит прививка от полиомиелита (ревокцинация), как нам быть? Знаю, что данный вирус остается в организме на всю жизнь, если ли возможность его "приглушить" для улучшения состояния ребенка (температура и оак). Заранее спасибо за ответ!
Отвечает Мельник Анна Викторовна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте. В предоставленном результате анализа наличие иммуноглобулинов G к цитомегаловирусу говорит только о возможном контакте ребенка с этой инфекцией в прошлом. cmv Если igm не обнаружены - значит, на момент обследования вирус неактивен. Лимфоцитоз в общем анализе крови может быть отражением любой присоединившейся острой вирусной инфекции и не являться подтверждением активности.
Для уточнения стадии цмв необходимо сделать анализ с определением авидности ig G, определение методом ПЦР ДНК вируса в крови и слюне.
Никакого лечения по поводу обнаруженных igg и лимфоцитоза до завершения обследования ребенку проводить не надо - то же относится и к родителям.
Заразить бытовым путем ( общая посуда, игрушки на которые попали капельки слюны, поцелуи) можно в том случае если вирус активен.
Причину субфебрильной температуры и участившихся ОРВИ поможет установить ЛОР-врач: возможен аденоидит, риноэмоидит, которые создали очаг хронической инфекции.
анонимно
Пцр исследование мочи днк цмв (cmv) обнаружено. Данный анализ пришел чуть позднее. Прошу дать пояснение. Заранее благодарю вас.
Мельник Анна Викторовна
Здравствуйте. Вирусную активность в данном случае подтвердит ДНК цмв при анализе методом ПЦР в крови.
Ответ опубликован 22 марта 2016