анонимно, женщина, 2 года
Здравствуйте, моему ребенку 2 года, с 1 года у нее ножки колесом. Сначала ходили на массаж, лфк ничего не помогло...Обратились к другим специалистам поставили болезнь блаунта, приписали норма рост и тутора ночные и дневные, вроде немного стало лучше... Но направили нас еще к нефрологу...Там сдавали кучу анализов, есть результаты...Хочу спросить это рахит? Как сложно лечить его и есть ли надежда что ножки будут ровны?
Анализы: паратгормон - 57,3 (15-65)
лужна фосфатоза - 972 (до 281, у детей - 645)
кальций в суточной моче - 0,3 (2,5-7,5)
фосфор в суточной моче - 8,1 (13-42)
мочевая кислота в суточной моче - 982 (1200-5900)
биохим.Анализ крови: сечовина - 5,8 (2,1-8,3)
креатинин - 34 (44-90)
ионограма: кальций - 2,45 (2,15-2,55)
фосфор - 0,78 (0,87-1,45)
25-гидроксивитамин д - 39,7 (болше 75)
Отвечает Мельник Анна Викторовна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте. Анализы характерны для рахита. Чтобы назначенное малышу лечение было более эффективным, необходимо обследовать желудочно-кишечный тракт, оптимизировать диету. Если нет других костных деформаций, серьезных изменений на рентген-обследовании, искривление ног в дальнейшем будет становиться менее заметным.
анонимно
А это не могут быть рахитоподобные болезни, такие как
Фосфат-диабет
Синдром де Тони — Дебре — Фанкони
Гипофосфатазия
Почечный тубулярный ацидоз
Запанее спасибо!
Мельник Анна Викторовна
Здравствуйте. Исходя из представленных результатов обследования:
При фосфат-диабете значительно повышено выделение фосфатов с мочой ( у вас - превышения уровня нормы нет).
При синдроме де Тони — Дебре — Фанкони - повышено выделение фофатов с мочой ( у вас - превышения уровня нормы нет) и уровень паратгормона ( у вас - норма)
При гипофосфатази - низкое содержание щелочной фосфатазы ( у вас - наоброт, она выше уровня нормы)
При почечном тубулярном ацидозе - повышенное выделение кальция с мочой ( у вас - не превышает норму)
Ответ опубликован 21 марта 2016