Холестеатлма у ребёнка
анонимно, Женщина, 30 лет
Добрый день. У сына в 2014 году был дважды гнойный отит с промежутком в один месяц. Врачи сказали что нужно удалять аденоиды, но т.К. Нам поставили 2-ю степень я отказалась. Пять месяцев мы не болели совсем. И тут опять гной в ухе, болей нет, есть неприятный запах ( в предыдущих случаях были точно такие же симптомы). Легли в больницу, начали лечение. Антибиотики колят, ничего не помогает. Сделали кт, диагнос: холестеатома левого уха. Экстренно оперируют 17-го июля 2015 года ( сыну 6 лет 3 месяца). Через 10 дней выписывают. Приезжаем на осмотор каждую неделю, делают постоянно туалет уха. Выделения не прекращаются. В октебре 2015 настаивают на удалении аденоидов, делаем операцию, анастезия местная. Но изменений нет, даже еще хуже стало. В декабре начинаются сильные боли. Экстренно кладут в больницу, через 4-е дня делают операцию на левом ухе, 17 декабря 2015 год. Промежуток между операциями по холестеатоме ровно 6 месяцев. Выписывают через 10 дней. Все отлично, ухо не беспокои нас совсем до 15-го марта 2016 года. У нас опять начались выделения, запаха нет. Вчера ездила к врачам. Сделали нам туалет уха. Сказали: не паникуйте, всё нормально. В понедельник едим на повторный осмотор. Но я же вижу, что выделения не нормального характера. Мы сами из астрахани. Подскажите пожалуйста как нам поступить? В какую клиннику обратиться?
Отвечает Тощакова Елена Петровна
оториноларинголог
Добрый день. Иногда гнойный отит приобретает такое тяжелое течение: хроническое воспаление среднего уха приводит к кариесу височной кости. Международная практика - при хроническом отите со стойкой перфорацией барабанной перепонки, без операции, либо после операции (при холестеатоме обычно оперируют) назначают на длительный срок (месяцы) антибактериальные капли в ухо с учетом чувствительности выделенной бактериальной флоры к антибиотикам, иногда - и внутрь комплексное противовоспалительное лечение, включающее антибактериальный препарат, также с учетом чувствительности выделенной микрофлоры к антибиотикам. Сейчас нужно сделать посев отделяемого из уха, дальше - обычно можно лечить дома: туалет уха, капли в ухо, если необходимо (в зависимости от тяжести течения отита) - антибактериальный препарат внутрь, для детей есть специальные формы в виде сиропа. В Москве есть такая республиканская детская клиническая больница, детей туда госпитализируют со всей России - детское ЛОР отделение в этой больнице хорошее. Есть также кафедра детской оториноларингологии РГМУна базе Морозовской детской больницы, туда госпитализируют детей разных, не только местных, прикрепленных. Добивайтесь направления на лечение, приезжайте, может быть, еще не все методы доступны у Вас по месту жительства, да и выбор препаратов в специализированных детских больницах шире. С собой берите все накопившиеся исследования: рентгенография либо КТ, МРТ височных костей, результаты анализов крови, посевов отделяемого из уха. Здоровья Вашему сыну.
