анонимно, мужчина, 30 лет
Здравствуйте. В феврале обратился к терапевту с жалобами на затрудненное дыхание (тяжело сделать вдох); чувство нехватки воздуха; при вдохе слабый сап в легких, при выдохе - нет; при нагрузках - отдышка; слабость, утомляемость. Сделали флюорографию - без паталогий, общий анализ крови - всё в норме (в тч гемоглобин), фвд - норма;
прописали таблетки от кашля 1шт / 3р в день.
Постепенно симптомы ухудшились, в марте появилось чувство распирания и тяжести в солнечном сплетении, чувство кома в горле, слабость, головокружения; при небольших нагрузках - отдышка; тяжело сделать вдох;
отправили на дообследование к фтизиатру - на снимке ничего не нашли. Назначили повторный снимок в мае.
Фгдс - выявили дивертикул антрального отдела желудка. Эрозию привратника. Признаки гпод. Взяли биопсию (результаты будут через 2 недели);
гастроэнтеролога в црб нет, поэтому лечение назначила тот же терапевт.
Дивертикул и гпод сказала, что не лечится, и в нем ничего страшного нет.
По эрозии привратника назначила:
эманера 20мг 1шт./2Р. - 4-6 Недель;
флемоксин 1000мг /2р. - 10 Дней;
де-нол 240мг / 2р. (Или 120мг/4р.) - 10 Дней;
через месяц пройти повторно фгдс.
Скажите, может ли эрозия привратника давать такие симптомы как затруденное дыхание, отдышку, слабость, головокружения и чувство распирания в солнечном сплетении? Достаточно ли проведенных анализов для назначения лечения?
И насколько адекватно прописанное терапевтом лечение? Осведомлен о хеликобактер пилори. Понимаю, что антибиотики направлены на него. Насколько знаю, компонентов для лечения должно быть больше?
Вдобавок, уже лично мной, были пройдены мрт грудного отдела и шейного. Был выявлен остеохондроз грудного отдела. Но невролог сказал, что изменения небольшие, и он не может давать симптомы затрудненного дыхания и распирания в солнечном сплетении.
Отвечает Лысак Юлия Владимировна
гастроэнтеролог, терапевт
Такая симптоматика бывает и при эрозии и грыже ПОД, может провоцироваться эмоциональными нагрузками. Для лечения хеликобактерной инфекции используют два антибиотика. Остальное лечение правильное. Поэтому необходима консультация психиатра для уточнения причины ваших состояний.
анонимно
Эмоциональных нагрузок нет, дома и на работе спокойно.
Пришли результаты биопсии (в приложении). Прокомментируйте пожалуйста, достаточно ли данного лечения по итогам анализов?
По ГПОД стоит ли обращаться к платному гастроэнтерологу, или это несерьезное заболевание? Терапевт не дает направления в областную больницу.
Лысак Юлия Владимировна
Достаточно. При грыже - главное диета, не переедать, не наклоняться вниз головой, не носить тесную одежду, не повышать давление в брюшной полости.
Ответ опубликован 18 марта 2016